如何應對情緒波動及失眠困擾？-精神科

容易覺得壓力很大？

醫師您好，我的情緒起伏容易很大，很易怒，也很容易沮喪，而且時常有負面的想法，總是覺得別人對我提出問題是要挑我的毛病，或嘲笑我我聽家長說我有前額葉失調，不容易控制情緒，我從小學到國中時就已經非常暴躁又愛哭有點神經質，覺得自己沒人要，有一年有跑醫院，但我不知道是精神科還是什麼東西，只是醫生會一直跟我說話或讓我玩玩具，可是後來另一個家長沒帶我去了，所以不知道有沒有治好。
上了高中到大學有覺得漸漸情緒比較沒有像以前一樣頻繁起伏，家長也說我沒有像以前那麼容易因為一點小事就生氣，可是我近幾年又變得很情緒化，在外面走路或上捷運時前面的人走很慢我就會覺得煩躁，很想踢人，在人堆裡我感到不舒服，別人碰到我時會覺得噁心厭惡，很容易擔心許多事情，我的家長一直叫我不要鑽牛角尖，但我好難停下，甚至因為一直鑽牛角尖而惹家長生氣。
在家裡有家人嘴巴時常會發出一些無意義的嘖嘴等聲響或模仿電視裡的人說話，也容易令我很煩躁，我甚至看不慣她對家裡狗狗的貶低態度，聽到看到就覺得很煩很煩，我會明顯感覺到心臟在跳動，覺得胃是揪緊的，所以每當我回家看到那個人我就會開始胃揪緊，覺得胸口很悶，有東西堵在喉嚨。
但最讓我煩惱的是我有個家人時常半夜回家，但我跟他共用同一個房間，我本身就很難入睡，又慣性熬夜，提早睡也得花一段時間才能入睡，可是在我熟睡前任何一點聲音都能驚醒我，但是同寢的人都不忌諱發出聲響，我會很煩躁要求他小聲，他就會碎碎唸給我聽讓我更煩躁和覺得很沮喪，每次一定都會鬥嘴，我總覺得他要挑我的毛病，他也一定會回嗆我，我不知道她現在是如何想，但是以前他總是挑我的毛病，因為我本身講話就常常語序或字詞會講錯甚字講到不相關的字詞或字序相反，家人就會故意模仿我講錯的詞講給我聽，變成跟她講話我總要做防衛，結果最後他睡很熟，我卻躺了兩三個小時無法入眠，心臟跳很快，滿腦子都是負面的思想，一直想著會死掉，或者自殺，或者想把影響我睡眠的人殺掉，我好忌妒他可以把情緒倒給別人之後還睡得好熟，熟到難以叫醒，自己卻得躺好幾個小時才有可能入睡，因而憤怒難以平復，胃會一直揪緊喉嚨覺得堵著很難睡，有時候身體會發涼冒冷汗，我就會量脈搏，會想起新聞報熬夜的人猝死的新聞，總想著會不會睡著之後就再也醒不來了，還有好多事情想做不想這麼早死，會好不甘心。
有時候好不容易睡著卻被同寢的人的手機鬧鐘吵醒，我又會心悸，要躺至少一小時以上才能繼續睡，像這樣睡不好時可能只睡2~4小時，可是平時可以睡到將近10小時那麼久，但睡比較久的時候是固定時間起床的。
但是碰到不能好好睡時心裡覺得很痛苦，明明很累卻無法睡，我只能大哭大叫，對牆壁拳打腳踢，可是這讓我心臟跳得更加快速，更不能睡，但是悶著又好痛苦，像這樣子年年重複上演，覺得好累，很想離家，可是家裡有我擔心掛念的人勞務很沉重，我無法離開，我不知道該怎麼辦。
還有面對學校做報告甚至是要上台發表時，我在直到報告結束後一段時間情緒都會很不穩定，很容易哭，一直好想死，幻想自己在發表途中會自殺，只要死了就不用面對老師和同學的質問和眼神了。
我很怕死不會自殺可是會嘗試去拿刀子或者站在馬路上想著讓車撞，平時對自己身體健康變化又很敏感，這讓我好沮喪，我不知道該怎麼辦，聽音樂只能暫時舒緩我的情緒，可是變得很依賴音樂的樣子，我看到上下學時其他學生大部分都不會戴著耳機，但只要我一想起那些令人煩心的事，我的腦子裡就會自動充滿負面的想法和別人批評我與我爭論的幻想，一定要做別的事情分心，即便知道問題不會被解決掉。
我好想停下來，但我不知道該怎麼辦，我好想擺脫這種無限迴圈，醫師請問我到底該怎麼辦？
謝謝醫師