青少年強迫症?
請問醫師: 小孩13歲因為有妥瑞本來只服藥安立復半顆, 一直有慮病情況, 最近強迫思想大爆發, 覺得自己有某種疾病而疑神疑鬼, 就算做一些檢查都沒問題, 常常還是處於焦慮狀態而不安哭鬧也導致身體有不適感, 常要不停地詢求家人保證沒關係才稍微安心, 這幾天醫生又多開了憂必晴和利福全, 可能最近她有點反嘔不舒服, 就開始常會說她有嘔吐出來甚至有血(其實明明沒有), 一定要我們相信她然後告訴她沒關係, 否則會爆怒, 請問這是強迫症嗎? 還是有點思覺失調呢? 藥物治療要多久才會有效果?她每天都沒辧法專注, 心神不寧, 媽媽我真的很不捨和心痛, 這可以認知行為治療嗎? 不知哪裏有資源? 小孩長期吃這些藥會不會傷身啊....謝謝您耐心地聽我敘述也先謝謝您的回覆
fifi,40~49歲女性,詢問日期:2021/08/28
梁孫源 醫師回覆-精神科
fifi 妳好:藥物治療通常需要六到八周才會達到最佳效果,目前的藥物長期使用並不致傷身,除了藥物治療以外,再加上認知行為治療確實也有幫助,相關資源建議回診時可和醫師討論。
照顧生病的孩子需要耐心,也請先照顧好自己,照顧者穩定健康,才能協助孩子恢復得更好。
回覆日期:2021/08/28
彙整補充說明
您好,感謝您詳細的敘述,這樣的情況確實讓人感到心痛與不安。
根據您所描述的情況,您的孩子可能正在經歷強迫症(Obsessive-Compulsive Disorder, OCD)的症狀,這種情況在青少年中並不少見。
強迫症的特徵包括持續的強迫思想(如對健康的過度擔憂)和強迫行為(如不斷尋求保證),這些都會影響到日常生活和情緒狀態。
首先,您提到的「疑神疑鬼」和對健康的過度焦慮,這些都是強迫症的常見表現。
儘管進行了檢查並未發現問題,但強迫症患者常常無法理性地接受這些結果,仍然會持續感到焦慮和不安。
這種情況有時也可能伴隨著焦慮症狀,甚至可能出現一些思覺失調的情況,但根據您的描述,主要的症狀似乎更符合強迫症的特徵。
關於藥物治療,通常抗憂鬱藥物(如SSRIs)在治療強迫症方面是有效的,藥物治療的效果一般需要六到八週才能顯現。
您提到的安立復(Fluoxetine)和憂必晴(Sertraline)都是常用的選擇,這些藥物在適當的劑量下,長期使用並不會對身體造成重大傷害。
不過,任何藥物都有可能出現副作用,因此在使用過程中,定期回診與醫師討論是非常重要的。
認知行為療法(Cognitive Behavioral Therapy, CBT)對於強迫症的治療也非常有效,特別是暴露與反應預防(Exposure and Response Prevention, ERP)技術,可以幫助患者面對他們的強迫思想,並學習不去執行強迫行為。
這種療法通常需要專業的心理治療師進行指導,您可以向醫生詢問當地的心理健康資源,或尋找專門治療強迫症的心理師。
在照顧孩子的過程中,您也需要照顧好自己,因為家長的情緒和健康狀態會影響到孩子的恢復。
建議您與醫療團隊保持良好的溝通,並尋求支持,無論是專業的心理諮詢還是家長支持團體,這些都能幫助您更好地應對這段艱難的時期。
最後,請記住,強迫症是可以治療的,許多患者在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
希望您的孩子能夠早日獲得幫助,並逐步改善她的情況。
若有任何疑問,隨時與醫療專業人員聯繫,祝福您和您的孩子。
類似症狀問題與醫師回覆
青少年強迫症治療:除了藥物,還有哪些方法??
醫師您好,小弟目前就讀國中3,而在國1時我發現我的行為變的非常怪異,常常腦中不停的跟自己強迫一定要做某件事,要不然會怎樣怎樣的,這已經過度困擾我將近3年,心中非常的困擾,常常做一些不必要的檢查(非忘記)和腦中一直侮辱別人的念頭,甚致更嚴重等...
宋成賢 醫師回覆-精神科
同學你好是否罹患強迫症 以及該如何治療建議你請家長帶你到兒童心智科或是兒童精神科由專業人員為你評估制定適合之治療計畫想對強迫症進一步了解可以參考張老師出版社"薛西佛斯也瘋狂" 一書宋醫師 敬上 青少年強迫症治療:除了藥物,還有哪些方法?-點我查看詳細內容
強迫症與焦慮:如何尋求適當的治療??
醫生您好,本人有強迫症症狀(約4-5年,大3感到課業壓力後發病),常造成身心焦慮和不適(腸胃 心臟)但做了很多次檢查都沒啥大問題,醫師都只叫我放輕鬆,可是我覺得這句話好像幫助不大,強迫症症狀是騎車怕撞到人會來回檢查(浪費時間),外出怕被野生...
吳恩亮 醫師回覆-精神科
網友 你好:1.只能靠藥物治療嗎?精神科用藥查資料都說要吃很久,會沉癮所以一直不敢看醫生A: 藥物以外也可做心理治療、行為治療改善。2.去診所看醫生 醫生開了安邦錠(一次半顆 1天2次 3天分),讓我放鬆心情,這種要對強迫症有用嗎?長期吃是...強迫症與焦慮:如何尋求適當的治療?-點我查看詳細內容
精神科問題:強迫症治療與藥物副作用探討?
Hi廖醫師:首先,先前詢問過您問題,您用心回覆,覺得很感動也很感謝您!!病況:強迫症/憂必晴一顆以下幾點想進行詢問1.學測將至,醫師建議我加上服用安立復0.25顆。查詢仿單發現有可能損害判斷思考和遲發性運動困難(仿單表示不可逆)的副作用,不...
廖定烈 醫師回覆-精神科
網友妳好:當同學都走在前面的時候,妳對自己跟不上別人、健康也出問題的狀況,感覺到很多壓力,也有負面的情緒。我從妳的字裡行間可以感覺到滿滿的矛盾心情:該不該服用安立復?該不該服藥治療強迫症?該不該停藥?也許也有一些妳沒有說出的感覺:「我不喜歡...精神科問題:強迫症治療與藥物副作用探討-點我查看詳細內容
高中生的焦慮與強迫症:如何自我治療和尋求專業協助??
醫生您好:(內文頗長)我是一位高二生,我的症狀已經快半年了,感覺像是強迫性思維但不確定,我的症狀如下:ps我知道cheat是不對的,我也不再做了但...總會受到同學的要求1.在學校同學們都會希望同學間可以在小考的時候幫忙cover一下,高一...
黃孝先 醫師回覆-精神科
Dear Johnny謝謝你的提問,聽起來這些症狀困擾了你很久,很多時候強迫症狀的起源可能是一些生活事件,但漸漸的可能會有越來越多事物影響到你,自己都覺得不合理,但無法去調適。以醫學的觀點,一開始可能是壓力事件對心理的衝擊,但漸漸的生理上也...高中生的焦慮與強迫症:如何自我治療和尋求專業協助?-點我查看詳細內容
治療潔癖與強迫症:藥物是否有效??
我高中時得到強迫症,不敢上外面的廁所,對於馬桶很恐懼,也常有數數的習慣,擔心哪個工作沒做完,會一直重複念要做的事,現在覺得情況變成愛洗手還有洗澡洗很久,因為洗手台在馬桶旁邊,正常人洗一下就好了,我洗很久,因為看到馬桶就會在洗手,也覺得洗手水...
梁孫源 醫師回覆-精神科
您好對於強迫思考與強迫行為經由藥物治治療一段時間,通常會有一定程度的改善,若再加上認知行為治療通常效果會更好。建議您可先列表出五項您認為不合理的擔心,依強度依序排列,由強度最弱的項目開始試圖克服,搭配放鬆技巧及認知改變,試圖抵抗不合理的信念...治療潔癖與強迫症:藥物是否有效?-點我查看詳細內容