肛門廔管術後傷口復原情況及疑慮-外科

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肛門廔管術後?


醫生您好我是在今年4/13動第一次廔管手術,之後過了三個月傷口都沒有完全復原好,那時有去看過另外兩個醫生都是跟我說正常不會這樣,大概是復發,所以我回去找一開始幫我處理的醫生,但一開始處理的醫生跟我說是裡面肉芽增生太多,不是復發,第二次手術是8/9傷口照片如網址:https://upload.cc/i1/2021/08/31/vUWOdZ.jpeg第二次手術沒有住院,手術完第一次回診醫生跟我說是我的傷口復原不佳跟體質有關,只是做個清創手術,今天的照片如網址:https://upload.cc/i1/2021/08/31/FT2G6i.jpeg過了三個禮拜有看到感覺有長肉出來,想請教醫生我第二次清創手術後這傷口看起來是正常復原的狀態跟時間嗎?
我有嘗試看著鏡子放個屁還可以看到有兩個洞,但我正常照鏡子是看不到紅圈處有洞就是我分別圈起來的部分,另外就是像我這種廔管切開術復原完全肛門會長得跟一開始一樣嗎放?
不好意思醫生有點長問題也多,只是我這幾個月來心理壓力也很大,一直在猶豫要不要換醫生處理,想聽聽醫生您的意見,謝謝您


小偉,20~29歲男性,詢問日期:2021/09/01

余明昌 醫師回覆-外科


您好:換個醫生重新評估

回覆日期:2021/09/01

彙整補充說明


您好,感謝您詳細的描述您的情況。
根據您提供的資訊,您在4月進行的第一次肛門廔管手術後,傷口復原的過程似乎並不如預期,並且經過多位醫生的評估後,對於傷口的狀況有不同的看法。
這樣的情況確實會讓人感到困惑和焦慮,尤其是當您面對持續的傷口癒合問題時。

首先,肛門廔管手術後的傷口癒合時間因個體差異而異,通常來說,簡單的肛門廔管手術的傷口癒合時間大約在4到6週之間,而複雜的廔管手術則可能需要更長的時間。
您提到的傷口在手術後三個月仍未完全癒合,這確實是較長的時間,尤其是如果傷口有持續的分泌物或其他不適感的話。

您提到的「肉芽增生」是指在傷口癒合過程中,身體會產生新的組織來填補傷口,這是正常的生理反應。
然而,過度的肉芽組織增生可能會影響傷口的癒合,甚至導致傷口的開口持續存在。
這種情況下,清創手術可以幫助去除過多的肉芽組織,促進傷口的正常癒合。

關於您提到的「兩個洞」的情況,這可能是手術後的正常現象,尤其是在廔管手術後,可能會留下多個開口。
如果這些開口持續有分泌物或糞便排出,那麼這可能是手術未完全成功的跡象,建議您再次尋求專業醫師的評估。

至於您的傷口復原狀況是否正常,從您描述的情況來看,若傷口有持續的分泌物、疼痛或其他不適,則可能需要進一步檢查。
您可以考慮尋求其他專科醫師的意見,尤其是專注於肛門直腸外科的醫生,這樣可以獲得更專業的評估和建議。

最後,心理壓力確實會影響身體的癒合過程,建議您在這段期間保持良好的心態,並尋求家人或朋友的支持,必要時也可以考慮心理諮詢的幫助。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。

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