身心症候群?抑鬱症還是其他?-精神科

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我有病嗎?是心病抑或...?


您好:因為我常生病,所以常看醫生,不管是中醫或西醫,我都有定時在接受治療!不知是不是身體產生抗體或者如何?似乎這些藥對我並沒有真正地改善病情!直到前些日子,我的主治醫師突然建議我去一趙精神科做詳細的檢查!因為她從我那近二年多的病歷指出:我的體重常忽重忽落輕,正負10KG內常失眠,疲累,睡不好,全身酸痛,但有時又精力旺盛,一子下好,一下又不好!以及我的一些毛病都常治不好(如感冒持續半年以上,時好時壞)她懷疑我可能長期患有抑鬱症(心理出了問題間接影響了生理!)但卻一直以為是車禍的後遺症在治療!為了怕我不相信,她也幫我做了一個測驗!測驗結果也建議我趕快去就診,因為我有重度抑鬱的傾向!請問醫師,我必須有怎樣的症狀才算患上這種病呢?(在我的外表,看起來滿開朗的)


Kelly,20~29歲女性,詢問日期:2003/05/13

林晏弘 醫師回覆-精神科


妳好:妳想了解自己到底得了什麼病,從信中真的無法完全判定,看起來憂鬱症的成份可能有,但是否仍有其他問題應該由專業醫師看診才能確知,有問題也與妳的醫師好好討論,一般而言,若每日包含下列症狀至少兩週以上應有憂鬱症之可能且需吃藥治療:1.連續性的失眠,特別是早醒型的2.情緒持續低落3.自我無價值感4.強烈無助與無望感5.思考或注意力減退很多6.自殺意念7.失去興趣8.食慾嚴重減退。
憂鬱症也可能因情緒因素影響體內免疫系統,身體較易生病,原有的病也較不易獲得控制,但是除了藥物,心理諮商與治療也是相當重要,建議妳應去找醫師看看,以確認妳是否有憂鬱症,一定要與醫師討論後才能確認,而不是知識上的原則認定。
林醫師

回覆日期:2003/05/13

彙整補充說明


您好!從您的描述中,可以看出您目前面臨著身心健康的多重挑戰。
首先,您提到的症狀包括體重波動、失眠、疲勞、全身酸痛,以及情緒的起伏,這些都可能是身心症候群或抑鬱症的表現。
身心症候群是指心理因素對生理健康的影響,常見的情況是情緒問題導致身體不適,反之亦然。

抑鬱症的診斷通常依據一系列的症狀,根據《精神疾病診斷與統計手冊》(DSM-5),如果您在兩週內經常出現以下症狀,則可能符合抑鬱症的診斷標準:
1. 情緒低落:幾乎每天都感到悲傷、空虛或絕望。

2. 興趣喪失:對以前喜愛的活動失去興趣或快樂感。

3. 體重變化:明顯的體重減輕或增加,或食慾改變。

4. 失眠或過度睡眠:難以入睡、早醒或過度睡眠。

5. 疲勞或精力喪失:幾乎每天都感到疲憊或缺乏活力。

6. 自我價值感低落:感到自己毫無價值或過度自責。

7. 思考或注意力困難:難以集中注意力或做決定。

8. 自殺念頭:有自殺的想法或行為。

您提到的「外表看起來滿開朗」的情況,這在心理學上被稱為「微笑抑鬱」,即外表看似正常或開朗,但內心卻承受著巨大的情緒痛苦。
這種情況在許多人中都很常見,尤其是那些習慣於隱藏自己情緒的人。

此外,您的主治醫師建議您就診精神科,這是非常重要的一步。
精神科醫師能夠進行更深入的評估,並根據您的具體情況提供適當的治療方案。
除了藥物治療,心理治療(如認知行為療法)也能有效幫助改善情緒和行為。

在此,我建議您:
1. 尋求專業幫助:如您的主治醫師所建議,儘快安排精神科的就診,讓專業人士進行全面評估。

2. 記錄症狀:在就診前,記錄您的情緒變化、身體症狀及其影響,這將有助於醫生了解您的狀況。

3. 保持開放的心態:在就診時,誠實地表達您的感受和擔憂,這樣醫生才能提供最合適的幫助。

4. 尋找支持系統:與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的支持和理解。

最後,請記住,身心健康是相互影響的,解決心理問題有助於改善身體健康,反之亦然。
希望您能早日找到合適的治療方案,恢復健康!

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