椎間韌帶發炎治療：適合的運動和復健方法？-復健科

椎間韌帶發炎(棘上韌帶發炎)？

李醫師好,

我下背痛已經2個月以上, 相關的檢查做了一輪了例如 MRI, 超音波等已經排除了ＨＩＶＤ，小面關節炎, ＡＳ，轉移痛, 薦腸關節炎等. 最後診斷為棘上韌帶發炎(拉傷)，症狀為按壓Ｌ３４５會疼痛；腰部往前與往後彎, 感覺僵硬疼痛. 主治醫師已經做了類固醇注射. 但改善有限

請教李醫師 (1) 棘上韌帶發炎適合做貓式與牛式伸展嗎? 做完好像更痛 (2)復健(電療熱敷震波)是否有幫助? (3) 增生療法可以打在韌帶上嗎?

因為真的影響到生活與工作, 但都無法改善請李醫師指引方向感激不盡

Kobashi，40~49歲男性，詢問日期：2021/10/24

李岩恒醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：員榮醫院復健科主任

1.若確實有發炎現象，可待發炎緩解後再進行伸展運動 2.若確實是慢性棘上韌帶發炎，傳統復健可增進局部血流，改善因疼痛導致的肌肉痙攣緊繃 3.可以

回覆日期：2021/10/24
資料來源：台灣e院 - 椎間韌帶發炎(棘上韌帶發炎)

彙整補充說明

針對您的問題，首先要恭喜您已經排除了多種可能的病因，並且獲得了棘上韌帶發炎的診斷。
這是一個相對常見的問題，尤其是在經常進行重複性動作或姿勢不當的人群中。
以下是針對您提出的三個問題的詳細解答及建議。

1. 關於貓式與牛式伸展運動：
貓式與牛式伸展運動主要是用來增加脊椎的靈活性和伸展背部肌肉。
對於棘上韌帶發炎的患者，這些動作在急性發炎期可能會引起不適或疼痛，因為這些動作涉及到腰部的彎曲和伸展，可能會加重發炎的情況。
如果您在進行這些運動後感到疼痛加劇，建議暫時停止這些動作，並尋求其他更適合的伸展運動，例如輕柔的側彎或坐姿前彎，這些動作對於減輕腰部壓力可能會更有幫助。

2. 復健方法的有效性：
復健治療如電療、熱敷和震波療法對於棘上韌帶發炎是有幫助的。
電療可以促進局部血液循環，減輕疼痛和肌肉緊張；熱敷則能放鬆肌肉，減少僵硬感；震波療法則有助於促進組織修復和減少發炎。
這些方法可以作為輔助治療，幫助您緩解症狀，建議您在專業復健師的指導下進行這些治療，以獲得最佳效果。

3. 增生療法的適用性：
增生療法是一種利用自體血液中的生長因子促進組織修復的治療方法，對於韌帶和肌腱的損傷有一定的療效。
這種療法可以針對發炎的韌帶進行注射，促進其癒合。
不過，是否適合您還需根據您的具體情況來決定，建議您與主治醫師進一步討論，了解這種療法的風險和潛在的好處。

總結來說，對於棘上韌帶發炎的治療，除了上述的運動和復健方法外，還應該注意日常生活中的姿勢和活動方式，避免過度負荷和不當姿勢。
建議您在專業醫師或物理治療師的指導下進行適當的運動和復健，並定期回診以評估病情的改善情況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！