高血壓動脈瘤破裂腦壓高，施打glycerol降腦壓係標準治療程序？
1、中午13:00血壓高動脈瘤破裂，顱內出血，電腦斷層掃描顯示。
2、護理紀錄顯示昏迷指數EMV是3:6:1共10分。
3、中午15:50施打glycerol 200ml降腦壓。
昏迷指數遽降。
請問施打glycerol是治療的標準作業程序?是符合醫療常規嗎?
吳被騙，70~79歲男性，詢問日期：2021/10/24
彙整補充說明
施打甘油（glycerol）以降低腦壓的做法在神經外科中並不是標準的治療程序。
甘油的使用主要是因為它具有滲透性，可以幫助降低顱內壓，尤其是在某些特定情況下，如顱內腫瘤或顱內出血等。
然而，這並不代表它是所有情況下的首選或標準治療。
在您提到的情況中，病人因為高血壓動脈瘤破裂而導致顱內出血，這是一個非常危急的情況。
病人的昏迷指數（EMV）為10分，顯示出病人的意識狀態已經受到影響。
在這種情況下，醫療團隊需要迅速評估病人的狀況並採取適當的措施來降低腦壓，以防止進一步的腦損傷。
施打甘油的決策應該基於病人的具體情況和醫療團隊的專業判斷。
雖然甘油可以在短期內有效降低腦壓，但其效果和安全性仍需謹慎評估。
特別是在顱內出血的情況下，可能需要考慮其他更為常見的治療方法，例如使用甘露醇（mannitol）或進行外科手術來減壓。
此外，您提到施打甘油後病人的昏迷指數遽降，這可能是因為腦壓降低後，腦部的血流動力學發生變化，導致病人的意識狀態改善。
然而，這樣的變化需要持續監測，因為腦壓的變化可能會影響到病人的神經功能。
在臨床實踐中，醫療團隊會根據病人的具體情況和反應來調整治療方案。
如果施打甘油後病人的狀況有所改善，醫療團隊可能會繼續觀察並評估是否需要進一步的治療或干預。
總結來說，施打甘油在某些情況下可以作為降低腦壓的選擇，但並不是所有情況下的標準作業程序。
醫療團隊需要根據病人的具體狀況、反應以及其他可用的治療選項來做出最佳的決策。
若有任何疑慮，建議與主治醫師進一步討論，以獲得更具體的建議和治療方案。
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