辦公室壓力引發的強迫症與焦慮:如何處理?-精神科

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強迫症 焦慮 恐慌?


醫師您好~因為我目前在職場上,有面臨一些同事相處上的問題,大約這兩年來,有一兩位同事類似聯合其他位同事,有些排擠我的動作,而因為我現在私下有在準備國考(司法),且主管在工作上也有提拔我的動作 (預計明年會升為基層主管,管理包括會排擠我的那位同事),所以有時我就不太將心力放在那些不愉快上。
但大約這一年來,不知是否是考試壓力,或是本身個性較敏感內向,我常在辦公室時 (因我們這一間辦公室較吵,常有資深同事大聲講電話和聊天),開始覺得好像每次那些大聲講話的同事,其語言文字,只要和我的姓名同音,我就感覺好像被影射到,然後都是往負面的聯想,幾乎都是和性的侵犯有關,例如因為我前陣子剛結婚,但沒有告知同事 (只有少數要好的知道),有些同事包括會排擠我的那些同事,都曾不滿地批評我。
而我剛說的那個聽到的語言文字,都會常聯想到例如和我或家人有關的侵犯,或不舒服的關於性器官的聯想,且感覺都影射我,所以非常非常地困擾,也常不敢待在那間辦公室,跑去其他地方辦公,也很想離職,甚至常生氣地想回擊那些人。
也因此覺得有點人際關係上的不協調,想請問醫師說,不曉得這些情況是否有病徵呢,可否不依靠藥物痊癒呢?(其實我在大學時,也曾因升上大二後 (猜測是課業加重) 有去看過精神門診和吃藥,吃了約四年後有開始停藥 (有使用其他療法),一直到現在)謝謝醫師!!~



榜,40~49歲男性,詢問日期:2021/10/27

王耀霆 醫師回覆-精神科


你好:看你的描述,看來有壓力適應問題,導致情緒不穩、人際敏感、容易過度聯想。
還是建議你可以就近至身心科門診就醫,讓醫師藉由會談評估你的狀態,才能做出正確的判斷,就算不吃藥,也可以考慮安排心理治療。
在就醫前會建議你可以先做以下的調整:1. 作息規律、睡眠充足、適度運動:良好的飲食與睡眠,是維持身心健康的基礎,睡眠能幫助情緒穩定,睡不好通常讓人精神差、心情不好,每天一定要睡滿7小時,每周要固定運動讓自己多流汗,同時盡可能保持作息規律正常。
運動可以採取333運動法,一個禮拜至少運動3次,每次至少運動30分鐘,且每次運動後的心跳速率需達到每分鐘130次以上,或是從事中度有氧運動,慢跑、快走、騎腳踏車或游泳。
2. 三餐規律起且吃得健康,特別注意要少吃加工食品和甜食,多吃原形食物和多喝水,避免會讓身體發炎的地雷食物,多吃深綠色蔬菜和水果,食用富含omega-3的植物油和堅果類食物。
3.養成正確的紓壓方法:定期和知心的朋友聊聊、聽音樂、唱歌、按摩,搭配做腹式呼吸,從鼻子慢慢吸氣嘴巴慢慢吐氣,早、中、晚、睡前各做20次,一天至少做80次。
4. 每天睡前可以寫下心情日記,沉澱及整理自己一天的情緒,能放鬆緊張壓力。
5. 改變自己的心態,不要認為別人講話都是針對你,跳脫情境思考,保持正向思考。
希望有回答到你的問題 :)



回覆日期:2021/10/27

彙整補充說明


您好!從您的描述中可以看出,您目前正面臨著相當大的壓力,這些壓力來自於工作環境、人際關係以及考試的準備。
這些因素可能導致您出現焦慮和強迫症的症狀,這是需要重視的情況。

首先,您提到的同事之間的排擠行為,這種人際關係的緊張確實會對心理健康造成影響。
當您感受到來自同事的負面情緒時,可能會導致您對周圍環境的過度敏感,進而引發焦慮和強迫思維。
特別是當您聽到與自己姓名同音的話語時,這種聯想可能會讓您感到被針對,並引發不安的情緒。

在這種情況下,建議您可以採取以下幾個方法來幫助自己緩解壓力和焦慮:
1. 尋求專業幫助:雖然您曾經接受過治療並停藥,但如果目前的情況影響到您的日常生活,建議您再次尋求精神科醫師的幫助。
專業的心理諮詢可以幫助您更深入地理解自己的情緒和行為,並提供適合的治療方案。

2. 建立健康的生活習慣:保持規律的作息、均衡的飲食和適度的運動對於心理健康非常重要。
運動可以釋放壓力,增強身體的抵抗力,並改善情緒。
建議您每週至少進行150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或瑜伽。

3. 學習壓力管理技巧:可以透過冥想、深呼吸或正念練習來幫助自己放鬆心情。
這些技巧能幫助您在面對壓力時保持冷靜,減少焦慮感。

4. 與信任的人分享:與朋友或家人分享您的感受,讓他們了解您的困擾,這樣可以獲得情感上的支持。
社交支持對於減輕壓力和焦慮非常重要。

5. 調整思維模式:試著挑戰那些負面的聯想,並將注意力轉移到更積極的事物上。
當您感到焦慮時,可以試著問自己:“這種想法有多真實?
我有沒有證據支持這種想法?
”這樣的自我對話可以幫助您重新評估情況。

6. 設定小目標:在準備國考的過程中,將學習目標分解成小步驟,逐步達成。
這樣不僅能減少壓力,還能增強自信心。

最後,關於您提到的是否可以不依賴藥物痊癒,這取決於個人的情況。
有些人可能透過心理治療和自我調適能夠改善症狀,而有些人則可能需要藥物的輔助。
重要的是,您需要與專業醫師討論,根據自己的狀況制定合適的治療計劃。

希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日找到適合自己的應對方式,並能夠在工作和生活中感受到更多的平靜與快樂!

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