焦慮、反覆性思考與自我傷害?
醫師您好,我在工作上會有很嚴重的拖延問題,並且我在工作上沒有很好的時間管理。
我的同事沒有對我有太多抱怨。
但我總是覺得自己做得非常爛、大家都在容忍我。
我心裡面會一直反覆地出現「我完蛋了」「我死定了」「我是個廢物」的想法跟聲音。
在我焦慮的時候這些聲音會反覆在心裡面咆哮。
甚至使得我攻擊自己,像是打自己巴掌。
就算我順利完成一個工作或是專案,我也會在短暫地感受到成就感之後馬上覺得自己做得很爛。
我一直覺得這樣只是我個人的個性問題。
現在會覺得這可能是有病態的,是因為我昨天要完成一份拖延交稿的文件時,我一邊打自己巴掌一邊工作,一邊時不時地對自己喊說我完蛋了。
陪伴我的伴侶覺得我的狀況太不正常了,建議我去尋求外部資源。
在一些跟我個人的責任有關的會議,我會非常地肌肉緊繃跟顫抖。
當這個會議是線上會議時(大家看不到我的時候),我在感受到任何一件事情自己沒做好的時候會打自己巴掌。
我很容易對工作夥伴以及上級產生很強烈的愧疚感(即使他們沒有責備我)。
當我想到任何一件自己沒有做好的事情、忘記回應的訊息,或是逃避回應的訊息,或是沒有處理好的事情,會打自己巴掌。
我大概2015-2016年那時候就因為擔任組織的負責人壓力太大而有類似的現象。
那時候會咬手臂、抓頭髮。
原本已經很長一段時間慢慢戒掉了,但是最近又出現類似的狀態。
我本來就很容易感覺到焦慮,也一直有腸胃問題,去過很多中醫西醫,他們都說我是腸躁症,跟心理因素有關。
我也上網查過很多跟焦慮症有關的資訊,但我覺得我的狀態不像是廣泛性焦慮症(我有明顯的焦慮源),而且我並沒有其他明顯的自律神經失調症狀,好像一般焦慮症都會有例如心悸、失眠等問題,但這些我都沒有。
所以我原本不覺得自己是有症狀的。
我想問我這樣是否有反覆思考或強迫思考的可能性。
以及想知道有沒有一個在情緒疾病上的名詞比較接近我的情境,或是建議透過什麼方法去幫助我自己。
我長期在自己的情緒困擾都依賴伴侶的陪伴,但是伴侶已經覺得陪伴得太累了,這件事情已經影響到我的工作、日常,跟感情生活。
ting,30~39歲女性,詢問日期:2023/07/21
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.文中看來您可能屬於(焦慮性疾患).其實跟您之前提的診斷是相近的.腸躁症.廣泛性焦慮症.自律神經失調及強迫思考等.都在(焦慮性疾患)的範疇.因已造成身心困擾.建議您就診身心(精神)科院所並持續回診配合診療.應該很快就能改善.
回覆日期:2023/07/21
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中,我可以感受到您正面對著相當大的心理壓力與焦慮,這些情緒不僅影響到您的工作表現,也影響到您的日常生活與人際關係。
您提到的反覆思考、自我懷疑以及自我傷害的行為,都是值得重視的心理健康警訊。
首先,您提到的「我完蛋了」「我死定了」「我是個廢物」等負面自我評價,這些思維模式可能與焦慮症、強迫思考或是自我貶低有關。
這些想法在心理學上被稱為「自我批評」,它們會不斷地在您的腦海中重複,並且可能導致您對自己的能力產生懷疑。
這種情況下,您可能會陷入一種惡性循環,因為焦慮與自我懷疑會使您更難以集中注意力,進而影響工作表現,這又會加深您的焦慮感。
您提到的自我傷害行為,如打自己巴掌,這是對情緒痛苦的一種極端反應,可能是因為您無法有效地表達或處理內心的焦慮與壓力。
這種行為不僅無法解決問題,反而可能會造成身心的進一步傷害。
因此,尋求專業的心理諮詢或治療是非常重要的。
在情緒疾病的範疇中,您的情況可能與「焦慮症」或「創傷後壓力症候群(PTSD)」有關,尤其是考慮到您過去的經歷與目前的焦慮狀況。
這些症狀可能會影響您的情緒穩定性與日常生活的質量。
建議您尋求心理健康專業人士的協助,進行全面的評估與治療。
在自我幫助方面,您可以考慮以下幾個方法:
1. 認知行為療法(CBT):這是一種有效的心理治療方法,能幫助您識別與改變負面的思維模式,並學會更健康的應對策略。
2. 情緒管理技巧:學習如何識別與表達情緒,並找到健康的發洩方式,例如透過寫日記、藝術創作或運動來釋放壓力。
3. 放鬆技巧:如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法可以幫助您減輕焦慮,增強身心的放鬆感。
4. 建立支持系統:雖然您提到伴侶感到疲憊,但與朋友或家人分享您的感受,尋求他們的支持與理解,可能會對您有所幫助。
5. 時間管理與目標設定:學習有效的時間管理技巧,將工作分解成小步驟,並設定可達成的目標,這樣可以減少拖延與焦慮感。
最後,請記得,尋求專業的幫助是非常重要的,特別是在您感到情緒困擾已經影響到生活的各個方面時。
專業的心理醫生或諮詢師可以提供您更具體的支持與指導,幫助您走出目前的困境。
希望您能夠早日找到適合自己的方法,改善目前的狀況,祝福您!
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