強迫症困擾公務員考生，如何自我調適？-精神科

請教關於強迫症......？

唐醫生您好：
大概從大學時代開始，我就會有一些惱人的小動作，譬如洗手要洗很多遍，怕門關不好要關很多次，一緊張就很容易咳嗽、甩手。之前由於家人說那只是因為我個性龜毛，所以我也不以為意。但現在似乎因為要準備公職考試，壓力突然倍增，不知怎麼搞的，我的症狀似乎越來越嚴重，小動作越來越多，唸書時會不自覺的一直摸書、摸桌子，甚至字已經寫好了又用立可白塗掉重寫，有時候還會一直點字。在家裡明明東西已經放好了，卻又會重複擺放，偶而還感到有恍惚感。我不知道自己怎麼了，只是感到很害怕。
後來無意間看到報紙的相關報導，才知道原來這是輕微的精神官能症(強迫症)。藝人岳翎也是會一直洗手，但醫生告訴他這只是壓力太大造成的，後來他多出去遊山玩水，症狀就慢慢不藥而癒了。我也曾一度想就醫，但家姐十分反對，因為他說岳翎不用吃藥也可以好，更何況醫生通常也只會開百憂解(鎮定劑)給我，那種藥吃多了反而會恍惚的更厲害，我實在不知道該怎麼辦才好。請教唐醫生，我這樣的情況有需要就醫嗎？我該如何幫助自己呢？

snowpig，20~29歲女性，詢問日期：2002/09/02

唐心北醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：生前台南市立安南醫院精神科主治醫師

親愛的朋友：
看起來妳對自己一再重複的動作感到無奈與困擾。越想要克制卻月是焦慮，甚至害怕。
妳對是否就醫感到矛盾與不安？擔心吃藥以後會有副作用或形成依賴？而似乎妳已經在看醫師，而醫師未能給予更多的協助？
我仍是強烈的建議妳到精神科就診，畢竟妳提到的藝人岳翎，也是到精神科就診，經由醫師診察之後才認定她的問題是壓力太大所造成的。由於目前的研究強烈認為強迫症是有很強的生物〈生理〉性因素，是腦部神經傳導物質新陳代謝失調所致，藥物的使用在協助妳的大腦調整不平衡，更進一步透過心理治療〈尤其是行為治療〉，可以有效的改善妳的困擾！
祝平安喜樂！

回覆日期：2002/09/02
資料來源：台灣e院 - 請教關於強迫症......

彙整補充說明

親愛的朋友：
首先，感謝你勇於分享自己的困擾，這是邁向改善的第一步。
從你描述的情況來看，似乎你正面臨著強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）的症狀，這是一種常見的精神健康問題，特別是在壓力大的情況下更容易顯現。
強迫症的特徵包括反覆出現的強迫思維（如對某些事情的過度擔憂）和強迫行為（如重複洗手、檢查等），這些行為往往是為了減輕焦慮感，但卻可能造成更多的困擾。

在你準備公職考試的過程中，壓力的增加可能使得這些症狀變得更加明顯。
你提到的反覆檢查、重複行為以及感到恍惚的情況，都是強迫症的典型表現。
這些行為雖然在短期內可能讓你感到安心，但長期下去卻會影響到你的學習效率和生活品質。

關於是否需要就醫，建議你可以考慮尋求專業的精神科醫師的幫助。
雖然家人可能對就醫持保留態度，但專業的醫療評估能夠幫助你更清楚地了解自己的狀況，並獲得適合的治療方案。
強迫症的治療通常包括認知行為療法（Cognitive Behavioral Therapy, CBT）和藥物治療。
CBT特別有效，因為它能幫助你學會如何面對和管理強迫思維與行為。

在自我調適方面，以下幾個方法可能會對你有所幫助：
1. 認識與接受：首先，認識到這些強迫思維和行為是病理性的，而非個性使然。
接受自己目前的狀況，並告訴自己這是可以改善的。

2. 壓力管理：學習一些壓力管理技巧，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些方法可以幫助你放鬆心情，減少焦慮感。

3. 設定界限：對於強迫行為，試著設定一個時間限制。
例如，給自己一個固定的時間來檢查門是否關好，超過這個時間就不再檢查。

4. 分散注意力：當你感到強迫思維出現時，試著轉移注意力到其他事情上，例如閱讀、運動或與朋友聊天。

5. 建立支持系統：與信任的朋友或家人分享你的感受，讓他們了解你的困擾，這樣在你需要支持的時候，他們能夠幫助你。

6. 保持規律的生活作息：良好的作息能夠幫助你減少焦慮，保持身心健康。

最後，請記住，強迫症是可以治療的，許多人在接受適當的治療後能夠恢復正常的生活。
勇敢地尋求幫助，並持續努力調整自己的心態與行為，這將有助於你克服目前的困擾。
祝你在考試準備過程中一切順利，早日找到適合自己的解決方案！