停藥後失眠問題:三個月後能否恢復?-精神科

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停藥三個月多久才會好?


醫生你好我想詢問用藥的問題因為自律神經失調胃痛用藥前從來不會失眠醫生開了三個多月的樂穩錠之後聽藥師朋友說這個藥會成癮建議我減藥之後自行減藥三週停藥現在快三個月都睡不好入睡很快但2-3小時就會醒來不知道還會持續多久會不會一輩子都這樣?
會不會腦袋已經損傷不會好了?
目前看另一間是開美舒鬱半顆東健一顆也是睡2-3小時就醒希望好心的醫生看到我的問題能回復我幫幫我


小豪,30~39歲男性,詢問日期:2021/11/03

王耀霆 醫師回覆-精神科


你好:不好意思,系統沒有通知,所以現在才看到並回覆。
樂穩錠算是比較輕的鎮靜藥物,並不用太擔心成癮的問題,不過停掉太快可能會有反彈性失眠的問題,我認為你現在還是睡不好比較不會是藥物造成腦袋損傷,而是你本來的自律神經失調或睡眠障礙並沒有解決。
睡眠障礙有很多因素,包含情緒、壓力、睡眠環境、身體因素等等原因,最後可能導致下視丘的睡眠中樞出現問題,建議先好好省思一下可能造成失眠的因素,然後去改善它,並且修正一些不良的睡眠習慣(午後喝茶或咖啡、睡前激烈運動或在床上滑手機),規律作息及每周定時有氧運動,若不希望藥物治療,可尋求失眠認知心理治療。
希望有回答到你的問題 :)

回覆日期:2021/11/03

彙整補充說明


您好,感謝您提出的問題。
根據您的描述,您在停用樂穩(Lorazepam)後出現了持續的失眠問題,這是許多患者在停用類似藥物後可能會經歷的情況。
首先,我想強調的是,停藥後的失眠並不一定意味著您的腦部已經受到損傷,這種情況通常是由於藥物的戒斷反應或是原本的焦慮、壓力等因素所引起的。

樂穩屬於苯二氮平類藥物,主要用於治療焦慮和失眠等問題。
長期使用這類藥物可能會導致身體對其產生依賴,因此在停藥時,許多患者會經歷戒斷症狀,包括失眠、焦慮、情緒波動等。
根據一些研究,這些戒斷症狀可能會在停藥後的幾天到幾週內出現,並可能持續數週甚至數月,具體的持續時間因人而異。

您提到的失眠情況,入睡快但2-3小時後醒來,這可能是由於多種因素造成的,包括心理壓力、生活習慣、環境因素等。
建議您可以從以下幾個方面來改善您的睡眠質量:
1. 睡眠衛生:保持規律的作息時間,每天同一時間上床睡覺和起床,避免在床上進行與睡眠無關的活動,如看電視或使用手機。

2. 環境調整:確保您的睡眠環境舒適,適當的室溫、黑暗和安靜的環境有助於提高睡眠質量。

3. 飲食習慣:避免在睡前幾小時內攝取咖啡因、酒精等刺激性飲品,並注意晚餐不要吃得過飽。

4. 放鬆技巧:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於減輕焦慮和壓力,促進睡眠。

5. 運動:適度的有氧運動可以幫助改善睡眠質量,但要避免在睡前進行劇烈運動。

6. 心理支持:如果失眠問題持續影響到您的日常生活,建議尋求心理醫生或精神科醫師的幫助,進行認知行為療法等非藥物治療。

至於您提到的是否會一輩子都這樣,這是許多患者在面對失眠時的擔憂。
大多數情況下,隨著時間的推移和適當的治療,失眠問題是可以改善的。
每個人的恢復時間不同,但通常在幾個月內會有明顯的改善。

最後,請務必與您的醫生保持良好的溝通,告訴他們您的症狀和擔憂,這樣他們才能根據您的具體情況調整治療方案。
希望您能早日恢復良好的睡眠,祝您身心健康!

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