停藥後的精神科失眠症：什麼時候能恢復正常？-精神科

還要持續多久才能恢復正常?？

服用樂穩Lorazepam三個多月停藥造成的失眠
目前停藥三個月已經失眠三個月
不是自律神經造成的失眠
我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已
但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現
服用樂穩之前根本不會失眠
原本開樂穩的醫師只會跟我說吃一輩子也不會怎樣
我問現在的醫生他說他也不明白我的症狀為什麼之前醫師要我長期服用樂穩~他說很多替代藥可以使用
想說停藥的失眠不知道會持續多久?(我是減藥三週就停藥了不知道是不是太快)
現在吃東健跟美舒鬱也只能睡2~3小時就會醒雖然醒來躺一下還能繼續睡但是越睡越累白天很沒精神
現在看的醫生說會慢慢好轉
所以就開比較輕的藥
但我也不知道要多久才能回復到以前?
我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年
看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩?
希望醫師能給我解答
感激不盡

小豪，30~39歲男性，詢問日期：2021/11/23

張芳榮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：嘉南療養院精神科主治醫師

敬啟者

感謝您的提問並回覆您的留言

您提到減藥三周後停藥是否會有影響以及近三個月有失眠的困擾
三周時間來減藥是可行的至於目前的失眠則是造成您的不適和困擾

不過您也提到目前醫師已經開始幫您調整藥物及睡眠
雖然目前還没有達到讓您放心及安睡的程度
也請您不必太過擔心因為要調整您的睡眠主要有幾個方向
一個是生活的規律性及保持適度的工作及運動
一個是下午以後要避免刺激性的食物及飲品如茶葉咖啡等
一個是藥物的繼續調整
一個是心理及生活壓力的支持或諮詢

最後期盼在短時間之內可以讓您輕鬆安眠

祝您身心愉快

一般精神科張芳榮醫師上

回覆日期：2021/11/23
資料來源：台灣e院 - 還要持續多久才能恢復正常?

彙整補充說明

停藥後的失眠問題確實是一個複雜且困擾的情況，尤其是當涉及到精神科藥物如樂穩（Lorazepam）時。
樂穩是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和失眠，長期使用可能會導致身體對藥物產生依賴性，停藥後可能出現戒斷症狀，包括失眠、焦慮等。

根據您的描述，您在停藥後已經經歷了三個月的失眠，這段時間的失眠可能是由於藥物戒斷反應所引起的。
一般來說，停藥後的失眠恢復時間因人而異，可能需要數週到數個月不等。
這取決於多種因素，包括個人的生理狀況、心理狀態、以往的藥物使用歷史以及生活環境等。

在您提到的情況中，您在停用樂穩後，胃痛的症狀減少，這可能表明您的身體在某種程度上對藥物的依賴性減少了。
然而，失眠的持續存在卻是另一個挑戰。
您提到的自律神經失調症狀，如胃痛、噁心等，可能與焦慮有關，而這些症狀在停藥後有所改善，顯示出您的身體正在調整。

對於失眠的治療，除了藥物之外，還有許多其他方法可以考慮。
首先，建立良好的睡眠衛生習慣是非常重要的，包括保持規律的作息時間、創造舒適的睡眠環境、避免在睡前進食重的食物或飲用咖啡因飲料等。
其次，放鬆訓練、認知行為療法（CBT）等心理治療方法也被證實對改善失眠有幫助。

您目前正在服用的東健（Quetiapine）和美舒鬱（Trazodone）都是相對較輕的藥物，這些藥物的鎮靜作用可能有助於改善您的睡眠。
雖然這些藥物的依賴性相對較低，但仍然需要在醫師的指導下使用，並定期評估其效果。

至於您提到的網路資訊，確實有些人可能會在停藥後經歷長期的睡眠問題，這可能與個體差異有關。
建議您與目前的醫生保持密切的溝通，定期回診，根據您的反應調整治療方案。

最後，請記得，康復的過程需要時間，保持耐心和信心是非常重要的。
您可以嘗試與醫生討論其他可能的治療選擇，並尋求心理支持，這樣有助於減輕焦慮和改善睡眠質量。
希望您能早日恢復正常的睡眠，並感受到身心的舒適。