停藥後失眠:如何解決?-精神科

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為什麼原本不會失眠服藥後停藥就失眠 ><?


之前服用樂穩 Lorazepam 0.5毫克三個多月停藥後已經失眠九個月多月入睡很快但2~3小時就會醒來之後睡回去都是淺眠越睡越累之前會服用醫生是說我自律神經失調造成的胃痛服用樂穩之前我根本不會失眠我不知道要多久才能回復到以前?這期間換了一間診所試過很多非BZD的藥但效果都不佳原本醫生也不建議在吃回去BZD藥物但是他說我太痛苦就開著給我備用但我還是忍住沒吃到最後只用思樂康25公絲半顆我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩或BZD的藥物?希望醫師能給我解答感激不盡


小程,30~39歲男性,詢問日期:2022/05/10

邱俊達 醫師回覆-精神科


您好.服用BZD的確有所謂的習慣性造成停藥後失眠的情況.多久可恢復因人因藥而異.不過你現在使用的思樂康25公絲藥物理論上是不會成癮的.既然他可助你的睡眠問題.等過一陣子睡眠更穩定之後再試著停此藥物應比停BZD藥物容易.也比較可能成功.解決你的擔心與困擾.

回覆日期:2022/05/10

彙整補充說明


您好!首先,感謝您分享您的經歷,這樣的情況確實讓人感到困擾。
停用安眠藥後出現的失眠問題,尤其是長期使用BZD(苯二氮平類藥物)後,常見的現象之一。
以下是一些可能的解決方案和建議,希望能對您有所幫助。

首先,停藥後的失眠可能與幾個因素有關,包括藥物的戒斷反應、自律神經的失調、心理因素(如焦慮、壓力)以及生理因素(如作息不規律、飲食習慣等)。
在您的情況中,您提到的自律神經失調可能是導致失眠的原因之一。
這種情況下,身體的生理節律可能受到影響,導致睡眠品質下降。

針對您的失眠問題,以下是一些建議:
1. 睡眠日誌:建議您開始記錄睡眠日誌,詳細紀錄每天的入睡時間、醒來時間、白天的精神狀況、飲食習慣等。
這樣可以幫助您和醫師更好地了解您的睡眠模式,找出可能的影響因素。

2. 建立規律的作息:儘量每天在相同的時間上床睡覺和起床,這有助於調整您的生理時鐘,促進更穩定的睡眠。

3. 改善睡眠環境:確保您的睡眠環境舒適、安靜、黑暗,並保持適當的溫度。
這些因素都能影響您的睡眠品質。

4. 放鬆技巧:在睡前進行一些放鬆的活動,如深呼吸、冥想、輕柔的伸展運動等,可以幫助您放鬆身心,減少入睡的困難。

5. 避免刺激物:在睡前幾小時內避免攝取咖啡因、尼古丁和酒精,這些物質可能會影響您的睡眠。

6. 藥物調整:如果您目前使用的思樂康(Seroquel)對您的睡眠改善有限,建議您與醫師討論是否需要調整藥物或劑量。
醫師可能會考慮其他非BZD類的藥物,或是調整思樂康的劑量。

7. 心理輔導:如果您的失眠與焦慮或壓力有關,尋求心理輔導或認知行為療法(CBT)可能會有幫助。
這些方法可以幫助您學習應對焦慮和壓力的技巧,改善睡眠。

8. 耐心與持續性:最後,請記住,恢復正常的睡眠模式可能需要時間,尤其是在長期使用安眠藥後。
保持耐心,並持續與醫師保持聯繫,調整治療方案。

如果您感到非常痛苦,且無法忍受目前的狀況,與醫師討論重新使用BZD類藥物的可能性也是一個選項,但應謹慎使用,並在醫師的指導下進行。
希望這些建議能幫助您改善睡眠品質,祝您早日恢復健康!

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