倍得舒早上吃或是晚上吃有什麼影響嗎？？
因自律神經失調會心悸手抖，焦慮。
以前的醫生開晚上一顆必博寧，早晚各一顆福安源錠。
已經服藥半年以上，最近因為搬家環境轉換焦慮跟憂鬱情況加重之前就診的主訴是希望白天工作的時候不要手抖跟注意力不集中，藥試好幾次才定案上述吃法。
近日搬家換診所看診新的醫生改開倍得舒早上一顆，需要時早晚半顆歐慮平但必博寧跟倍得舒應該是一樣的藥物吧。
改成早上吃會不會讓我早上工作時手抖更嚴重啊？
福安源已經吃半年以上突然被換掉感覺有點不安心。
早上如果歐慮平半顆會注意力不集中嗎？
島島，20~29歲女性，詢問日期：2021/11/27
張芳榮 醫師回覆-精神科
您好回覆您以上的提問必博寧跟倍得舒是同樣的藥物 只是不同的藥廠製造 藥名也不同但成分是相同的這種藥 較常開立在白天使用 當然如果在睡前服用也是可以只要没有特別不適的副作用 特別是影響到睡眠 就可以睡前服用另外福安源 及 歐慮平 是同屬鎮靜 抗焦慮類的不同藥品其作用及效果是相似的所以只要換藥後 可以改善您的不適 就是合適的藥當然如果反而不舒服 請和醫師討論是要調整劑量或是換藥都是可以安排的敬祝 身心平安一般精神科 張芳榮
回覆日期：2021/11/27
彙整補充說明
您好！針對您的問題，我們可以從幾個方面來探討倍得舒（Escitalopram）及其對自律神經失調症狀的影響，以及您目前的用藥調整。
首先，倍得舒是一種選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），主要用於治療焦慮症和憂鬱症。
它的作用是通過增加大腦中血清素的濃度來改善情緒和焦慮，這對於自律神經失調的症狀，如心悸、手抖和焦慮，可能會有正面的影響。
您提到的必博寧（Bupropion）和倍得舒在成分上有所不同，雖然它們都是用於治療情緒障礙的藥物，但作用機制和適應症有所差異。
關於您提到的早上服用倍得舒的問題，這可能會影響您的日間症狀。
一般來說，SSRI類藥物在早上服用可以幫助改善白天的焦慮和注意力不集中，因為它們需要一些時間才能發揮效果，通常在服用後的幾小時內會開始感受到改善。
然而，對於某些人來說，早上服用可能會導致初期的副作用，如輕微的焦慮或不安，這可能會影響到您的工作表現。
至於福安源（Buspirone），這是一種抗焦慮藥物，通常用於治療慢性焦慮症。
若您已經服用福安源半年以上，突然改變用藥可能會讓您感到不安，尤其是當您已經習慣了它的效果。
若您對新藥物的效果感到不確定，建議與您的醫生進一步討論，看看是否可以調整劑量或是重新考慮使用福安源。
至於歐慮平（Clonazepam），這是一種苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮和癲癇。
雖然它可以迅速緩解焦慮，但長期使用可能會導致依賴性，因此在使用時需謹慎。
早上服用半顆歐慮平可能會影響您的注意力，特別是如果您對這類藥物敏感的話。
建議您觀察自己的反應，並在必要時與醫生討論調整用藥計畫。
最後，對於自律神經失調的症狀，除了藥物治療外，還可以考慮結合心理治療、放鬆技巧、規律運動及健康的生活方式來改善症狀。
這些非藥物的介入方式能夠幫助您更全面地管理焦慮和壓力，進而改善自律神經的功能。
希望這些資訊能幫助您更好地理解目前的用藥情況，並在與醫生討論時提供一些參考。
祝您早日康復，身心健康！
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