自律神經失調？
您好,自律神經失調多年,立舒定3mg從半顆增至每天睡前一顆(總共吃了約三年了),但因為疫情期過度焦慮,前幾天突然暈眩到無法走路像要昏倒,但至醫院還是查不出原因,回家更是恐慌害怕也很不適,礙於近期無法就醫, 請問我可以先在白天早上跟中午各吃四分之一顆立舒定舒緩白天的不適嗎?另外睡前3mg吃了那麼多年會不會以後很難戒斷?謝謝您!
匿名，40~49歲女性，詢問日期：2021/11/07
洪煒斌 醫師回覆-神經內科
您好：若您已經長期服用此藥，且白天服用後對您的症狀有改善效果，又不會讓您想睡覺，那麼白天與中午服用是可以的。
長期服用下，若要戒除此藥，通常會慢慢地減少劑量來戒除，同時也會搭配非藥物介入，例如冥想、瑜珈、認知行為治療等來減緩焦慮與自律神經失調的症狀。
洪煒斌
回覆日期：2021/11/07
彙整補充說明
您好！感謝您分享您的情況，從您的描述中可以看出，您在面對自律神經失調的挑戰時，經歷了不少的困擾與不適。
自律神經失調是一種常見的身心症狀，通常會伴隨焦慮、失眠、暈眩等多種症狀，這些症狀可能會影響到日常生活的品質。
首先，關於您提到的立舒定（一般指的是氟西汀或其他類似的抗焦慮藥物），長期使用這類藥物確實可能會導致身體對藥物產生依賴性，尤其是在劑量較高或使用時間較長的情況下。
您提到已經服用三年，這段時間內，身體可能已經習慣了這個劑量，因此在停藥或減藥時，可能會出現一些戒斷症狀，如焦慮、失眠、情緒波動等。
對於您想在白天早上和中午各吃四分之一顆立舒定的想法，這是一個可以考慮的選擇，但建議您在進行任何藥物調整前，最好能與您的醫師進行詳細的討論。
醫師能根據您的具體情況，給予更專業的建議，並且能夠監測您在調整藥物過程中的反應。
在調整藥物的同時，您也可以考慮一些非藥物的輔助療法來幫助緩解焦慮和不適。
例如，規律的運動、冥想、深呼吸練習、瑜伽等，這些方法都能有效幫助調節自律神經，減少焦慮感。
此外，保持良好的作息和飲食習慣，避免過度攝取咖啡因和糖分，也有助於改善您的整體狀況。
至於您提到的戒斷問題，長期使用立舒定後，戒斷的難易程度因人而異。
一般來說，逐漸減量會比突然停藥來得更安全且舒適。
您可以考慮在醫師的指導下，逐步減少劑量，並觀察身體的反應。
如果在減藥過程中出現不適，應及時與醫師聯繫，尋求專業的幫助。
最後，若您在近期無法就醫，建議您可以尋找線上醫療服務，許多醫療機構提供遠距醫療的選項，這樣您可以在家中獲得專業的醫療建議和支持。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復，身心愉快！如果有其他問題，隨時歡迎詢問。
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