藥物諮詢-平安靜？
醫師您好，謝謝您的檢閱近日有焦慮症狀，服用平安靜已兩日身心科醫師當初很細心的跟我討論以及聊天，也真的讓我感覺最近生活有改善不過近日有友人告訴我，服用這些藥有可能造成肢體障礙，甚至罹患不可逆的帕金森氏症出於不想自己嚇自己，我並沒有去網路上查相關資料，也因為重考班的上課時間問題，實在沒辦法在平日趕去診所或者打電話詢問所以想在此詢問醫師您，以上症狀真的可能發生嗎？
發生的機率很大嗎？
我會一輩子殘廢或失調嗎？
謝謝醫師您的閱覽，祝平安健康
Renko，10~19歲男性，詢問日期：2021/12/24
張耿嘉 醫師回覆-精神科
敬啟者您好,從您的來信 可以明顯感受到您的不適和困擾因為您同時有焦慮以及擔憂不可逆的帕金森氏症的壓力至於是不是會一輩子殘廢或失調,需要專業醫師親自診斷1. 面對不確定的未來，身心症(焦慮症狀)為現代人常見的疾病，此為慢性病需要長期治療方能康復。
2. 身心症是一種慢性疾病，會有發作期，緩解期，康復期與復發期，超過一半的患者在症狀緩解後仍有可能再次復發。
因每人體質的差異，適合的藥物會需要時間確認，無法簡單歸因哪個藥物效果比較好，請耐心與您的醫師配合。
3. 就 平安靜 而言，每一種藥物都可能有副作用，建議您如果有任何不適症狀，先記下持續的時間及發作的頻率，並與醫師討論4.除了藥物與心理治療之外，重複經顱磁刺激（r-TMS）是一種非侵入性,不用麻醉,安全性高，不須住院的治療方式，可以改善焦慮及憂鬱的情緒，對於難治型憂鬱症或藥物反應不佳的病人在r-TMS治療後，其憂鬱症狀會有顯著改善。
本院周一至周五上午與下午皆有門診,建議您考慮來院讓醫師親自評估您的症狀,共同討論出對您最好的決定。
敬祝 身心愉快一般精神科 張耿嘉醫師 上
回覆日期：2021/12/24
彙整補充說明
您好，感謝您對於自身健康的關心與詢問。
針對您提到的焦慮症患者服用平安靜（flupentixol）可能面臨的風險與副作用，我將為您詳細說明。
首先，平安靜是一種屬於抗精神病藥物的藥物，主要用於治療焦慮症、憂鬱症及其他精神疾病。
這類藥物的作用機制主要是通過調節大腦中的神經傳導物質，特別是多巴胺的活性，來改善情緒和減輕焦慮感。
關於您提到的副作用，確實，所有藥物都可能會有副作用，平安靜也不例外。
常見的副作用包括嗜睡、口乾、頭暈、體重增加等。
更嚴重的副作用，如運動障礙（例如肌肉僵硬、震顫等）和不自主運動（如遲發性運動障礙），在某些情況下可能會發生，但這些情況相對較少見。
至於您提到的帕金森氏症，這是一種神經退行性疾病，主要影響運動功能。
長期使用某些抗精神病藥物確實可能導致類似帕金森氏症的症狀，這被稱為藥物誘發的帕金森症。
然而，這並不意味著每位服用平安靜的患者都會發生這種情況。
發生的機率因人而異，與個體的體質、用藥劑量、用藥時間長短等因素有關。
如果您在服用平安靜的過程中出現任何不適，建議您記錄下來，並在下次就診時與醫師討論。
醫師會根據您的具體情況，評估是否需要調整用藥或更換其他藥物。
至於您擔心的「一輩子殘廢或失調」，這種情況是相對少見的。
大多數患者在醫師的指導下，通過適當的用藥和心理治療，能夠有效控制症狀，恢復正常生活。
焦慮症是一種慢性病，治療需要時間和耐心，重要的是要與醫師保持良好的溝通，定期回診，及時調整治療方案。
最後，除了藥物治療，您也可以考慮其他輔助療法，如認知行為療法（CBT）、放鬆訓練、運動等，這些都有助於改善焦慮症狀。
希望您能夠早日康復，祝您身心健康！如果有任何疑問，隨時可以向醫師詢問。
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