自律神經失調引起的胃痛及失眠:如何處理?-神經內科

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自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦??


我之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5停藥後卻造成的失眠目前停藥四個月已經失眠四個月不是自律神經造成的失眠我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現服用樂穩之前根本不會失眠原本開樂穩的醫師只會跟我說吃一輩子也不會怎樣我問現在的醫生他說他也不明白我的症狀為什麼之前醫師要我長期服用樂穩~他說很多替代藥可以使用想說停藥的失眠不知道會持續多久?(我是減藥三週就停藥了不知道是不是太快)現在吃東健也只能睡1-2小時就會醒雖然醒來躺一下還能繼續睡但是越睡越累白天很沒精神現在看的醫生說會慢慢好轉所以就開比較輕的藥但我也不知道要多久才能回復到以前?我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩?希望醫師能給我解答感激不盡


小豪,30~39歲男性,詢問日期:2021/12/27

洪煒斌 醫師回覆-神經內科


您好:如果已經服用「樂穩」一段時間,停藥後反而會有反彈性失眠建議可以嘗試漸進式減藥例如:今天1顆、明天半顆、後天1顆、大後天半顆這樣交替。
約1個月後可改為每天半顆。
再1個月後可改為半顆、不吃、半顆交替。


回覆日期:2021/12/27

彙整補充說明


自律神經失調是一種常見的健康問題,通常與身心壓力、情緒波動及生活習慣有關。
您提到的症狀,包括胃痛、噁心、失眠等,確實可能與自律神經失調有關。
首先,讓我們來探討一下您的情況。

您提到之前服用樂穩(Lorazepam)三個多月,停藥後出現失眠,這是相對常見的情況。
樂穩屬於苯二氮平類藥物,長期使用可能會導致身體對藥物產生依賴,停藥後可能出現戒斷症狀,包括失眠、焦慮等。
您提到減藥三週後直接停藥,這樣的減藥速度對某些人來說可能過快,建議在未來的減藥過程中,最好在醫師的指導下逐步減少劑量,以減少戒斷症狀的發生。

關於失眠的問題,您目前的情況可能是由於停藥後的戒斷反應所引起的。
失眠的持續時間因人而異,有些人可能在幾週內恢復正常,而有些人則可能需要數月的時間。
醫生提到的「慢慢好轉」是有可能的,但具體的恢復時間仍然因人而異。

在此期間,您可以考慮以下幾種方法來改善您的睡眠質量和整體健康:
1. 調整生活作息:建立規律的作息時間,盡量每天在相同的時間上床睡覺和起床。
避免在睡前使用電子產品,因為藍光會影響褪黑激素的分泌,進而影響睡眠。

2. 放鬆技巧:可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或輕柔的瑜伽,這些都有助於減少焦慮和壓力,促進睡眠。

3. 飲食調整:避免在睡前吃重的食物或飲用含咖啡因的飲料,這些都可能影響睡眠質量。
可以考慮飲用一些助眠的茶飲,如洋甘菊茶。

4. 運動:適度的運動有助於改善睡眠質量,但要避免在睡前進行劇烈運動。

5. 尋求專業幫助:如果失眠問題持續,建議尋求專業的心理諮詢或睡眠專科醫師的幫助,可能需要進一步的評估和治療。

至於胃痛的問題,您提到停用樂穩後胃痛症狀減少,這可能與藥物的副作用有關。
自律神經失調可能影響腸胃道的功能,導致胃腸不適。
建議您可以尋求腸胃科醫師的評估,進行必要的檢查,確保沒有其他潛在的胃腸問題。

最後,對於是否需要重新使用樂穩,這需要與您的醫生深入討論。
醫生可能會根據您的具體情況,考慮其他替代藥物或治療方案,以幫助您更好地管理失眠和焦慮的症狀。

總之,面對自律神經失調引起的症狀,調整生活方式、尋求專業幫助以及適當的藥物治療都是重要的步驟。
希望您能夠早日恢復健康,改善睡眠質量。

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