自律神經失調引起的胃痛及失眠：如何處理？-神經內科

自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦?？

我之前服用樂穩 Lorazepam 三個多月睡前0.5
停藥後卻造成的失眠
目前停藥四個月已經失眠四個月
不是自律神經造成的失眠
我自律神經失調的症狀就胃痛噁心想吐而已
但反而停用樂穩後胃痛症狀就很少出現
服用樂穩之前根本不會失眠
原本開樂穩的醫師只會跟我說吃一輩子也不會怎樣
我問現在的醫生他說他也不明白我的症狀為什麼之前醫師要我長期服用樂穩~他說很多替代藥可以使用
想說停藥的失眠不知道會持續多久?(我是減藥三週就停藥了不知道是不是太快)
現在吃東健也只能睡1-2小時就會醒雖然醒來躺一下還能繼續睡但是越睡越累白天很沒精神
現在看的醫生說會慢慢好轉
所以就開比較輕的藥
但我也不知道要多久才能回復到以前?
我看了一些網路的資訊說停藥會造成後半部睡眠不佳也有可能持久性的可能數月或數年
看到這個就不知道自己還能撐多久或是真的要吃回去樂穩?
希望醫師能給我解答
感激不盡

小豪，30~39歲男性，詢問日期：2021/12/27

洪煒斌醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院神經內科特約主治醫師

您好：
如果已經服用「樂穩」一段時間，停藥後反而會有反彈性失眠
建議可以嘗試漸進式減藥
例如：今天1顆、明天半顆、後天1顆、大後天半顆這樣交替。約1個月後可改為每天半顆。再1個月後可改為半顆、不吃、半顆交替。

回覆日期：2021/12/27
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調胃痛醫生開樂穩給我~停藥卻失眠都沒好~怎麼辦?

彙整補充說明

自律神經失調是一種常見的健康問題，可能會引發多種症狀，包括胃痛、噁心、失眠等。
從您的描述中可以看出，您在停用樂穩（Lorazepam）後出現了失眠的情況，這可能與藥物的停用有關。
樂穩是一種苯二氮平類藥物，長期使用後突然停藥可能會導致戒斷症狀，包括失眠、焦慮等。

首先，針對您的失眠問題，建議您與醫生密切合作，尋找合適的替代療法。
由於您提到的失眠情況已持續四個月，這可能是由於藥物停用後的戒斷反應所引起的。
一般來說，停用苯二氮平類藥物後，身體需要一段時間來調整，這段時間的長短因人而異，可能需要數週到數月不等。

在這段期間，您可以考慮以下幾種方法來改善睡眠質量：
1. 建立規律的作息時間：每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，這有助於調整生理時鐘。

2. 改善睡眠環境：確保您的睡眠環境舒適、安靜，並且光線適中。
避免在睡前使用電子設備，因為藍光會影響褪黑激素的分泌，進而影響睡眠。

3. 放鬆技巧：可以嘗試冥想、深呼吸、瑜伽等放鬆技巧，這些方法有助於減輕焦慮，促進睡眠。

4. 飲食調整：避免在睡前攝取咖啡因和重食，這些都可能影響睡眠質量。
可以考慮在睡前喝一些溫牛奶或草本茶，這些都有助於放鬆。

5. 運動：適度的運動有助於改善睡眠質量，但應避免在睡前進行劇烈運動。

6. 尋求專業幫助：如果以上方法仍無法改善您的睡眠，建議您尋求專業的心理諮詢或睡眠專科醫師的幫助，可能需要進一步的評估和治療。

至於您的胃痛和噁心症狀，這些也可能與自律神經失調有關。
自律神經系統的失調可能會影響腸胃的功能，導致胃痛、噁心等症狀。
您提到停用樂穩後胃痛症狀減少，這可能是因為藥物的副作用減輕了。
建議您與醫生討論這些症狀，可能需要進一步的檢查或調整治療方案。

最後，關於您對於未來的擔憂，這是非常正常的反應。
每個人的康復過程都是獨特的，可能需要時間和耐心。
保持與醫療團隊的良好溝通，並積極參與自己的治療過程，這將有助於您更快地恢復健康。
希望您能早日找到適合自己的治療方案，改善目前的狀況。