肺部結節(實質性)？
醫生您好，媽媽於109年9月經醫生建議做了CT，結果發現有多發的實質性肺結節(分別為0.
4、0.6及1cm)，且做了癌指數..等都為正常。
但仍不放心因此於110年2月再次進行CT檢查大小並無變化，想詢問醫師，目前媽媽沒有任何症狀，想詢問是否應該持續檢查追蹤呢? 期間應該間隔多少呢?實在很害怕是惡性....感謝醫師回覆!謝謝您!此為該院檢查結果:CT of the chest shows: COMPARISON: previous CT dated 20190925. FINDINGS: - Lung/airway: Three solid pulmonary nodules 4.7mm in LUL [se4/im13], 10mm in LLL [se4/im50] and 6mm in RML [se4/im37], stationary. - Pleura: no pleural effusion. - Mediastinum: small mediastinal lymph nodes. - Heart/great vessel: calcification of the abdominal aorta. - Bone: spondylosis with marginal spur formation. - Visualized abdomen: Gallstones. - Other findings: None. IMP: Three solid pulmonary nodules 4.7mm in LUL [se4/im13], 10mm in LLL [se4/im50] and 6mm in RML [se4/im37], stationary.
翰翰，20~29歲男性，詢問日期：2022/02/08
張子晏 醫師回覆-胸腔內科
翰翰先生您好,三顆實質性的肺結節，最大的是1cm，三個月追蹤沒變化當然是好事，但是仍然要看實際影響判讀者的想法，偏向是好是壞，若傾向好的，依據美國的指引，建議三個月追蹤影像；若偏向壞的，建議直接手術切除或切片檢查（請依實際門診診治醫師為準）衛生福利部彰化醫院 胸腔內科 關心您
回覆日期：2022/02/08
彙整補充說明
針對您提到的實質性肺結節的情況，首先要恭喜您媽媽的檢查結果顯示結節大小並無變化，這通常是一個正面的指標。
根據您提供的CT檢查結果，媽媽的肺結節分別為4.7mm、10mm和6mm，且在兩次檢查中均未見變化，這在臨床上通常被視為良性的可能性較高。
對於肺結節的處理，醫學界通常會根據結節的大小、形狀、邊緣特徵以及患者的風險因素（如吸煙史、家族病史等）來決定後續的追蹤策略。
根據美國肺部醫學會的建議，對於小於6mm的結節，通常建議每年追蹤一次；而對於6mm到8mm的結節，則建議每6到12個月追蹤一次；而對於大於8mm的結節，則可能需要更頻繁的檢查，甚至考慮進一步的檢查或手術。
在您媽媽的情況下，因為結節的大小均小於1cm，且在兩次CT檢查中均未見變化，建議可以考慮每6到12個月進行一次追蹤檢查。
這樣的頻率可以有效監控結節的變化，並在必要時及早介入。
此外，您提到媽媽目前沒有任何症狀，這也是一個好兆頭。
大多數肺結節在影像學上被發現時並不會伴隨症狀，尤其是小型結節。
即使結節是惡性的，早期的肺癌在許多情況下也可能不會有明顯的症狀。
因此，定期檢查是非常重要的。
在追蹤期間，建議您媽媽保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動、戒煙（如果有吸煙習慣），以及定期進行健康檢查。
這些措施不僅有助於減少肺部疾病的風險，還能提高整體健康水平。
最後，若在未來的檢查中發現結節有增大或形狀改變的情況，則需要進一步的評估，可能包括PET掃描或支氣管鏡檢查等，以排除惡性病變的可能性。
與主治醫師保持良好的溝通，隨時詢問任何疑慮，將有助於您媽媽的健康管理。
希望這些資訊能幫助您更好地理解肺結節的處理方式，並減輕您的擔憂。
如有進一步的問題，建議隨時諮詢專業醫療人員。
祝您媽媽健康平安！
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