肛門廔管術後?
醫師您好,我去年11月8號做完肛門廔管手術到現在還有塑膠白色管子露在外面一直沒有掉落,每次回診醫師都有幫我拉一拉和綁橡皮筋,但都沒有掉,醫師說過這麼久了再不掉可能要動手術切一塊肉再拿掉管子,可是我爬文看了別人動了廔管手術都沒有放置這個白色管子,更沒有拿不掉的,而且我現在長了很多肉芽傷口也一直沒有癒合,每天都有分泌物甚至有滲血,請問這樣是什麼原因呢?
是否正常?
有無解決方法呢?
謝謝您
Coco,40~49歲女性,詢問日期:2022/02/08
張書豪 醫師回覆-外科
這一條塑膠管子是一種特別的廔管手術方式叫“seton”。
是用在廔管穿過高位括約肌時使用,避免一次截斷太多括約肌造成失禁。
塑膠管在門診逐漸收緊的過程中傷口會逐漸縮小,時程上通常需要數週甚至數月的時間。
若傷口縮小到一定程度,評估開刀也不會影響括約肌功能時也可提前開刀移除,這就要和您的主治醫師討論了。
回診前可持續溫水坐浴和藥膏換藥,不用過度擔心。
祝您早日康復。
回覆日期:2022/02/08
彙整補充說明
在肛門廔管手術後,使用的塑膠管子通常是所謂的“seton”,這是一種用於管理肛門廔管的特殊技術。
這種管子主要是為了避免在手術過程中一次性切除過多的括約肌,從而減少術後失禁的風險。
seton的目的是讓廔管逐漸縮小,並在一段時間內保持開放,以促進傷口的癒合。
您提到的情況,即手術後的管子一直沒有掉落,這在某些情況下是正常的。
seton的掉落時間因人而異,通常需要數週到數月的時間,具體取決於傷口的癒合情況和個人的身體反應。
醫生在回診時幫您拉一拉和綁橡皮筋,這是為了促進管子的移動和縮緊,幫助傷口癒合。
至於您提到的肉芽組織,這是身體在癒合過程中常見的反應。
肉芽組織是由新生的血管和結締組織組成,通常在傷口癒合的過程中出現。
雖然肉芽組織的形成是正常的,但如果過多或持續不癒合,可能需要醫生進一步評估。
關於分泌物和滲血的情況,手術後的傷口在癒合過程中會有一定的分泌物,這是正常的。
然而,如果分泌物的量過多,或伴隨著持續的滲血,這可能是傷口癒合不良或感染的徵兆。
建議您定期回診,並向醫生詳細描述您的症狀,以便他們能夠進行必要的檢查和治療。
如果醫生建議需要進一步手術來移除管子,這通常是因為管子未能如預期地掉落,並且可能影響到傷口的癒合。
這種情況下,醫生會根據您的具體情況,考慮是否需要進行手術切除。
在此期間,您可以繼續進行溫水坐浴,這有助於減輕不適和促進傷口癒合。
此外,保持傷口清潔和乾燥,並遵循醫生的指示使用藥膏或其他護理措施。
總之,您的情況需要持續的醫療關注,並且在有任何不適或異常情況時,應立即聯繫您的主治醫師。
希望您能早日康復,並獲得滿意的治療結果。
類似症狀問題與醫師回覆
肛門廔管掛線術後線頭未排出是否正常??
柯醫師您好,想請教您肛門廔管掛線的問題。本人今年1月7日開刀完到現在回診有5次了,其中有4次都是拉線,每3個禮拜回診一次拉一次線,已經拉4次線了如果線下次回診前再沒出來,這樣正常嗎?每拉一次線都非常的痛,冷汗直流,希望柯醫師幫我解答,謝謝您...
柯芳序 醫師回覆-外科
掛線療法就是非常的痛,沒有辦法,一般會放4-8條線,每隔幾週拉一次線,直到所有線都移除為止,所以自己看還剩下幾條線就知道還要回診幾次,溫水坐浴應該助於減輕疼痛,等線都移除就會比較輕鬆了。肛門廔管掛線術後線頭未排出是否正常?-點我查看詳細內容
肛門膿瘍術後:引流管多久應該掉落??
手術完差不多快一個月了,但引流管(透明膠管類似吸管那種)都還沒掉出來,回診的時候醫生說會自己掉下來,去回診醫生也都只是幫我把管子綁緊說這要比較容易掉出來,我想問會不會傷口癒合了管子還沒掉出來卡在裡面?還有我手術過後這麼久還沒掉出來正常嗎?
張書豪 醫師回覆-外科
依你描述的情況,可能是搭配 Seton(引流線)的廔管切除手術,這種治療方式的目的是持續引流,減少對括約肌的影響。膠管不會很快脫落是正常的,通常會分幾次門診調整與綁緊,逐步增加張力、促進瘻管閉合與引流線脫落,過程需要數週至數個月,視瘻管深度...>>點我查看詳細內容
肛門廔管手術後:沒有排便感但持續放屁,該如何處理??
請問我這禮拜三做了肛門廔管手術,我到現在完全沒有想大便的感覺,但是一直放屁!另外醫生只有叫我坐浴完傷口表面塗藥膏,沒有要戳進去或擠壓傷口讓膿血流出,這樣對嗎?
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管手術後兩三週內都會有傷口的分泌物,這是正常的現象,此時不要刻意去擠壓傷口,只要多做溫水坐浴即可,更不要將藥膏的管子戳進肛門內,以免傷害手術部位。 >>點我查看詳細內容
廔管手術後:內口會自行消失或硬化嗎??
請問廔管有沒有自己硬化的可能,或者有沒有被人體吸收掉的可能?我只有一個內口,沒有外口,廔管手術只切掉了主管和處理了內口,醫生或許有其他考量,還有一個支管沒有切除。我可以寄希望於內口已經處理,等待內口傷口恢復,沒有切掉的支管因為沒有內口,細菌...
柯芳序 醫師回覆-外科
肛門廔管如果長時間沒有發炎則有可能纖維化不再發炎建議觀察一段時間看看 >>點我查看詳細內容