保髓治療?
醫生您好,今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙,但醫生告訴我蛀的很深,以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療,幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物,治療過後就比較不疼了但偶爾吃完東西的時候會覺得有點疼,很輕微,但由於蛀牙十分接近牙髓的關係我很不安,主治醫生又是外國人,我沒有辦法很清楚的描述自己的感受,所以我想問一下怎麼樣算是保髓治療成功呢?
什麼程度的疼痛表示我必須要做根管治療?
網路上很少保髓治療的帖子,大部分都是關於根管治療的和牙髓炎的對疼痛的描寫也大多是關於牙髓炎的。
我已經預約了下一次的看診但還是很不安希望可以獲得資訊謝謝。
Amy,10~19歲女性,詢問日期:2022/02/16
林佳詠 醫師回覆-牙科
您好成功與否至少都要等3~6個月以上,且搭配X光片來做客觀的佐證。
治療完的1~2周內,主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。
建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test),並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄,如此才能確定覆髓的治療效果,並即時介入做根管治療(若確定牙髓病變且有治療需求)。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆
回覆日期:2022/02/16
彙整補充說明
保髓治療(Pulp Capping)是一種牙科治療,主要目的是保護牙髓,避免進一步的損傷,特別是在蛀牙已經接近牙髓的情況下。
這種治療通常適用於牙髓尚未發炎的情況,並且能夠有效地減少疼痛和不適感。
以下是關於保髓治療成功指標及疼痛程度的詳細說明。
保髓治療的成功指標
1. 疼痛減輕或消失:治療後,患者應該感覺到疼痛明顯減輕或完全消失。
如果在治療後的幾天內,疼痛持續存在或加重,這可能是治療失敗的跡象。
2. 牙齒功能正常:成功的保髓治療應該使牙齒能夠正常咀嚼食物,且不會在咀嚼時感到疼痛或不適。
3. 無感染跡象:治療後,牙齒周圍的牙齦應該保持健康,沒有腫脹、紅腫或膿液分泌的情況。
這些都是感染的跡象,可能需要進一步的治療。
4. X光檢查:定期的X光檢查可以幫助醫生評估牙髓的健康狀況,確認是否有任何病變或感染的跡象。
疼痛程度的判斷
- 輕微疼痛:在保髓治療後,偶爾出現輕微的疼痛是正常的,尤其是在咀嚼硬物或進食熱食時。
這種疼痛通常是短暫的,並不需要立即進行根管治療。
- 持續或加劇的疼痛:如果疼痛持續不退,或在進食後變得更加劇烈,這可能是牙髓受到進一步損傷或感染的跡象。
在這種情況下,建議儘快就醫,進行進一步的檢查和治療。
- 劇烈疼痛:如果出現劇烈的疼痛,特別是伴隨著腫脹、發熱或其他感染的跡象,則需要立即就醫,這通常表示需要進行根管治療。
建議
由於您提到的疼痛是輕微的,且在進食後出現,這可能是正常的恢復過程。
然而,保持與牙醫的溝通非常重要,尤其是在您感到不安的情況下。
您可以在下次就診時,詳細描述您的感受,並詢問醫生關於疼痛的具體情況及後續的觀察計劃。
如果您在等待下次就診的期間,疼痛有加劇的趨勢,或出現其他不適,建議儘早聯繫牙醫,尋求專業的意見和處理。
保護牙髓的成功與否,最終取決於及時的檢查和適當的治療。
希望這些資訊能幫助您更好地理解保髓治療的過程及其成功指標,並減少您的不安。
類似症狀問題與醫師回覆
脊椎融合術後的症狀與治療?
我是類風濕因脊椎L4L5不穩定在6/23開刀(羅密歐夾子+健保釘子),因骨鬆-2.4導致塌陷疼痛,因此 7/11再開一次調整固定。至今恢復還好8月後都沒在吃止痛藥(希樂保),醫師認為11月再一次X光就不用再門診了,也不需要照核磁共振。請問!...
張峻瑋 醫師回覆-神經外科
因個人病情複雜程度不同,無法針對個人做病情解釋 脊椎融合術後的症狀與治療-點我查看詳細內容
椎間盤突出症手術後的疼痛與神經問題?
醫師:您好!我是一位22歲無力小女孩,今年4月1日動過椎間盤突出症手術後,我覺得我的人生就是黑白的,為什麼?自4月1日動過手術後,感覺手術部位都非常痛,經家人的介紹到醫學中心的某醫師看診,剛開始醫師判斷可能是椎間盤炎,也就是手術部位發炎了,...
徐賢達 醫師回覆-神經外科
小姐您好:椎間盤突出症,以目前治療方向以長期復健為主。以您的情形而言,已行兩次手術且曾有發炎現象,目前右下肢亦有神經症狀。因多次脊椎手術,神經跟及脊椎等等之病變(所謂post-op Adhesion),已不宜再行手術,且效果不佳。治療方向應...椎間盤突出症手術後的疼痛與神經問題-點我查看詳細內容
治療Myofascial Pain:針灸、類固醇與更多選擇?
主任您好:我今年68歲,本身臀部痛,一坐就痛,但走路跑步或身體前傾後仰或向左右側彎都不痛。 本身痛在靠近坐骨粗隆附近,被診斷為Myofascial Pain,到目前已有7-8個月。 剛開始用物理治療 (包括熱敷、相對干擾波和超音波) ,後來...
潘盈達 醫師回覆-復健科
您好:感覺您對您的病痛下了很大的工夫,做了許多功課;我個人也覺得不像HIVD或Spinal stenosis,如果症狀的引發跟脊椎的負荷及活動無關,那麼問題可能不是從脊椎來的。ㄧ坐就痛(坐多久痛?馬上?)那就看一下是哪一個部位受到壓迫或拉扯...治療Myofascial Pain:針灸、類固醇與更多選擇-點我查看詳細內容
手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮?
HI 賴醫生,您好先前因為L5-S1 II級滑脫所以做了正前位脊椎融合術。(術前 左邊一直痠痛,右邊沒有任何症狀)手術後因為麻醉的暈吐對於我的反應非常強烈,一直瘋狂嘔吐再恢復室待了5、6小時。回到病房也是持續嘔吐跟暈眩。嘔吐會有很多出力的...
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.的確有部分的人滑脫拉回後會換另一側症狀出現, 老房屋翻修後對新環境的暫時不適應,2.與原來手術的骨科醫師再討論看看3.若持續1-2個月都沒有改善,是可以尋求第二位脊椎 專家的意見或許有微調的空間祝福你by 彰化醫院 賴肇康醫師 手術後頭暈、噁心、視力模糊及腳痠痛疑慮-點我查看詳細內容
多發性骨髓瘤病患:疼痛是否為末期徵兆?新藥治療及費用疑慮?
醫生 您好:不好意思 耽誤您的時間!!我媽媽四年前被診斷有多發性骨髓瘤(二期)之後經過化療、電療,加上悉心的照顧下病情還算是穩定。然而最近卻骨頭方面時常出現疼痛且位置非常廣泛:脊椎骨、肩胛骨、胯骨和手臂最常發作請問醫生這是已經到末期的徵兆了...
樊聖 醫師回覆-腫瘤科
張先生:多發性骨髓瘤病情是否復發及惡化,宜由血液檢查不正常之免疫球蛋白濃度、骨骼X光攝影及骨髓抽吸和切片化驗來確定。新藥 Velcade 據我所知必需自費使用,比較便宜些的自費藥劑可以考慮Thalidomide加Dexamethasone。...多發性骨髓瘤病患:疼痛是否為末期徵兆?新藥治療及費用疑慮-點我查看詳細內容