保髓治療成功指標與疼痛程度解析-牙科

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保髓治療?


醫生您好,今天是2/16我在2/12號的時候由於牙痛因此到牙醫進行補牙,但醫生告訴我蛀的很深,以及機乎蛀穿到了牙本質但因為我年齡偏小的關係對我進行了保髓治療,幫我清理蛀掉的牙齒然後放了一個crown在裡面然後填上了填充物,治療過後就比較不疼了但偶爾吃完東西的時候會覺得有點疼,很輕微,但由於蛀牙十分接近牙髓的關係我很不安,主治醫生又是外國人,我沒有辦法很清楚的描述自己的感受,所以我想問一下怎麼樣算是保髓治療成功呢?
什麼程度的疼痛表示我必須要做根管治療?
網路上很少保髓治療的帖子,大部分都是關於根管治療的和牙髓炎的對疼痛的描寫也大多是關於牙髓炎的。
我已經預約了下一次的看診但還是很不安希望可以獲得資訊謝謝。



Amy,10~19歲女性,詢問日期:2022/02/17

林佳詠 醫師回覆-牙科


您好成功與否至少都要等3~6個月以上,且搭配X光片來做客觀的佐證。
治療完的1~2周內,主觀的症狀描述無法判定是否治療有成功。
建議請醫師持續做牙髓活性測試(EPT test),並在同一個醫療院所留有長期的醫療紀錄,如此才能確定覆髓的治療效果,並即時介入做根管治療(若確定牙髓病變且有治療需求)。
衛福部台中醫院牙科林佳詠敬覆



回覆日期:2022/02/17

彙整補充說明


您好!首先,感謝您提出的問題,保髓治療(也稱為保護性髓治療或髓保護治療)是一種旨在保護牙髓組織的牙科治療,通常適用於蛀牙接近牙髓但尚未感染的情況。
這種治療的成功與否,通常取決於幾個指標,包括疼痛程度、牙髓的健康狀態以及牙齒的功能恢復。


保髓治療的成功指標
1. 疼痛程度:成功的保髓治療應該會顯著減少或消除疼痛。
術後如果您感到輕微的不適,這可能是正常的,但如果疼痛持續加劇或變得劇烈,則可能是牙髓受到感染的徵兆,這時候需要進一步評估。

2. 牙齒的功能:治療後,牙齒應該能正常咀嚼食物,並且不會在咀嚼時感到劇烈的不適。
如果您在吃東西時感到輕微的疼痛,這可能是正常的,但如果疼痛影響到您的進食,則需要再次就醫。

3. 牙髓的健康狀態:在隨後的檢查中,牙醫會檢查牙髓的狀態,通常會透過X光檢查來評估牙髓是否有感染或其他問題。
如果X光顯示牙髓健康,則治療成功的機率較高。

4. 牙齒的穩定性:治療後,牙齒應該保持穩定,不會出現鬆動的情況。
牙齒的穩定性是評估治療成功與否的重要指標之一。


什麼程度的疼痛表示需要根管治療?

1. 持續性疼痛:如果您感到的疼痛持續不斷,特別是在夜間或安靜時加劇,這可能是牙髓發炎或感染的徵兆,建議儘快就醫。

2. 劇烈疼痛:如果疼痛的程度變得非常劇烈,無法忍受,這通常是需要進行根管治療的明確信號。

3. 腫脹或發紅:如果牙齒周圍的牙齦出現腫脹、發紅,或有膿液分泌,這也是牙髓感染的徵兆,應立即就醫。

4. 對熱或冷的敏感性:如果您對熱或冷的刺激反應過度,並且疼痛持續時間較長,這可能表示牙髓已經受到損害。


建議
由於您提到的輕微疼痛,這可能是正常的術後反應,但仍需密切觀察。
如果疼痛持續或加劇,建議您在下次就診時,向牙醫詳細描述您的感受,並詢問是否需要進一步的檢查或治療。
您可以準備一些問題,讓牙醫更清楚您的狀況,例如:
- 這種疼痛是正常的嗎?

- 我需要進一步的檢查嗎?

- 如果疼痛加劇,我應該怎麼辦?

保持與牙醫的良好溝通,並定期回診,這樣可以確保您的牙齒健康得到妥善管理。
希望這些資訊能幫助您緩解不安,祝您早日康復!

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