排便出血與腸鳴拉肚子:年輕人是否需要做大腸鏡?-肝膽腸胃科

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排便問題?


醫生您好 我前陣子有段時間排便出血,去大醫院指診後是肛裂的問題,沒有做其他的檢查,但最近又出現了,排便的時候肛門會痛,不知道是不是因為水喝的比較少的關係,還有最近因為月經來 昨天突然吃的比平常多很多,一直到現在都有腸鳴拉肚子的問題,請問這樣是正常的嗎,會不會如果擔心想要做大腸鏡 以我的年齡是可以做的嗎 很擔心會不會是癌症( ・᷄ὢ・᷅ ) 謝謝醫生解答🙏



楊承,10~19歲女性,詢問日期:2022/02/28

林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科


Hi:你好,17歲女性排便問題—肛裂嚴重時會出血疼痛。
跟排便有關一直拉肚子或是排便困難會使肛裂的問題嚴重。
平時要多喝水及纖維的攝取、適度運動,養成排便好習慣。
有腹鳴拉肚子現象,如果有血便是不正常的。
肛裂出血或是大腸發炎?

大腸鏡的檢查是侵入性的檢查、安排大腸鏡檢查主要是看有無潰瘍、發炎、息肉、腫瘤的問題。
做大腸鏡之前要吃低渣飲食三天,要吃清腸劑清腸再檢查。
17歲年齡不是問題,要看是否有做大腸鏡的適應症及能否配合。
症狀持續門診追蹤檢查。
祝平安健康衛生福利部桃園醫院腸胃科主治醫師 林明慧敬復



回覆日期:2022/02/28

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先要說明的是,排便出血和腸鳴拉肚子這些症狀確實需要引起重視,尤其是您提到的肛裂問題。
肛裂通常會導致排便時的疼痛和出血,這是因為肛門周圍的組織在排便時受到損傷。
若您近期的飲水量不足,可能會導致便秘,進而加重肛裂的情況。

至於腸鳴和拉肚子,這可能與您的飲食習慣有關,尤其是在月經期間,很多女性會因為荷爾蒙變化而影響腸胃功能,導致腹部不適或腹瀉。
此外,突然增加的食量也可能使腸道負擔加重,導致腸鳴和拉肚子。

關於是否需要進行大腸鏡檢查,這是一個重要的考量。
雖然您年輕,且目前的症狀可能與肛裂或飲食有關,但如果排便出血的情況持續,或是伴隨其他異常症狀(如持續腹痛、體重減輕、貧血等),則建議您進一步檢查。
大腸鏡檢查可以幫助醫生排除潰瘍、息肉或其他腸道疾病的可能性。

在台灣,年輕人進行大腸鏡檢查並不是不尋常的,尤其是當有家族病史或持續不明原因的症狀時。
根據您的描述,您有肛裂的病史,且出現了排便出血的情況,這些都是進行大腸鏡檢查的適應症。
即使您年輕,醫生也會根據您的具體情況來評估是否需要進行這項檢查。

最後,建議您在日常生活中多喝水,增加纖維攝取,這樣有助於改善排便的情況,減少肛裂的發生。
同時,保持良好的作息和飲食習慣,避免過度壓力,這些都有助於維持腸道健康。
如果症狀持續或加重,請務必儘早就醫,與醫生討論您的擔憂,並考慮進行必要的檢查。
希望您早日康復,保持健康!

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明白說~其實,你會問這個問題,代表你擔心。沒有人(醫師)能保證一定沒有問題所以,請就診時直接跟你的醫師說,你會擔心,想做大腸鏡查。他們不會拒絕你的。

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