母乳營養不足？五個半月女嬰體重成長緩慢該怎麼辦？-兒科

喝母乳會營養不良嗎?？

請問五個半月女嬰, 體重6公斤是否過輕,
目前每餐採母乳+1匙米粉的方式餵食, 一天餵五餐, 但食量少,
每餐約需一小時才能吃完, 每日總量約500c.c.
有時會餵蘋果泥, 葡萄泥, 地瓜等食物
目前體重成長曲線由原本25%-50%掉至3%,
有醫生指說是母乳不營養的關係,要換成牛乳哺餵,
請問是否真有此種狀況, 要如何改善.

阿文，30~39歲女性，詢問日期：2003/07/24

張培鑫醫師回覆-兒科

醫事人員經歷：張培鑫小兒科診所兒科院長

您好!
体重過輕有兩個定義1.低於3%, 2.橫過兩條主要生長曲線,所以令嬡應已符合生長遲緩定義,需要看醫生處理,排除特殊疾病,必要時短時期藉助開胃藥,長期需添加油類或碳水化合物添加物,增加熱量來源,母奶仍是最佳營養來源,只是四個月大以後要記得添加副食品,才能充分補充母奶較缺乏的一些營養素。
行政院衛生署桃園醫院敬祝安康
小兒科張培鑫醫師敬啟

回覆日期：2003/07/24
資料來源：台灣e院 - 喝母乳會營養不良嗎?

彙整補充說明

根據您提供的情況，五個半月大的女嬰體重6公斤確實偏輕，尤其是她的體重成長曲線已經從25%-50%掉至3%，這表示她的生長發育可能出現了問題。
一般來說，五個月大的嬰兒體重應該在6.5公斤到8公斤之間，具體數值會因個體差異而有所不同，但6公斤確實在正常範圍的下限。

首先，母乳是嬰兒最理想的營養來源，特別是在前六個月，母乳能提供嬰兒所需的各種營養素和抗體。
然而，隨著嬰兒的成長，單靠母乳可能無法滿足其日益增加的營養需求，這時候添加副食品就變得非常重要。
您提到目前的餵食方式是母乳加一匙米粉，這樣的食量和頻率可能不足以支持嬰兒的生長。

根據專家建議，五個月大的嬰兒應該開始逐步增加副食品的種類和數量。
除了米粉，您可以考慮添加一些富含蛋白質和健康脂肪的食物，例如豆腐、雞肉泥、魚肉泥等，這些食物能提供更多的熱量和營養。
此外，水果泥（如蘋果泥、地瓜泥）也是很好的選擇，但要注意不要過量，因為過多的糖分可能影響食慾。

關於醫生提到的母乳不營養的問題，這種說法並不完全正確。
母乳的營養成分在嬰兒的不同發展階段會有所變化，通常在六個月之前，母乳仍然是主要的營養來源。
若母乳的供應量足夠，並且嬰兒能夠有效吸吮，母乳的營養應該是足夠的。
若擔心母乳的質量，建議可以諮詢專業的哺乳顧問或營養師，檢查母乳的供應和嬰兒的吸吮技巧。

至於是否需要換成牛奶，這通常不建議在嬰兒六個月之前進行，因為牛奶中的蛋白質和礦物質含量對於未滿一歲的嬰兒來說可能過高，容易造成腎臟負擔，並且牛奶缺乏嬰兒所需的某些營養素（如鐵和維生素C）。
如果母乳和副食品的搭配仍然無法改善體重增長，建議尋求專業醫療意見，可能需要進一步檢查以排除其他潛在的健康問題。

最後，建議您在餵食時保持耐心，讓嬰兒逐漸適應新的食物，並且觀察她的反應。
可以嘗試不同的食物組合，並注意她的食慾和體重變化。
如果情況沒有改善，建議定期回診，讓醫生進一步評估嬰兒的健康狀況，並根據需要調整餵食計劃。