肛門廔管疑慮：手術後傷口有大便排出-外科

彙整補充說明

---

在您提到的情況中，手術後傷口有大便排出確實讓人感到擔憂。
根據您所描述的情況，您在上週三進行了膿瘍引流手術，傷口位置在肛門附近，並且在排便時發現傷口內有大便排出。
這可能是因為手術後的傷口尚未完全癒合，或者是因為手術時已經存在某種程度的廔管形成。

首先，肛門廔管是由於肛門周圍的細菌感染引起的，通常會形成一條通往直腸或肛門的異常通道。
在膿瘍引流手術中，若手術時已經存在內口（即通往直腸的開口），那麼在手術後的癒合過程中，這個通道可能會繼續存在，導致大便或其他液體從傷口排出。
這並不一定表示您已經形成了成熟的廔管，因為廔管的形成通常需要一段時間，並且在術後的4到6週內，傷口的癒合和廔管的形成狀況會有所變化。

您提到的「正常觀察4～6週」是指在手術後，醫生會觀察傷口的癒合情況以及是否有廔管形成的跡象。
這段時間內，傷口可能會經歷不同的變化，包括發炎、感染或是癒合不良等情況。
若在這段時間內，傷口持續有大便排出，則可能需要進一步的檢查和治療。

在此情況下，建議您保持傷口的清潔，並持續進行坐浴，以促進傷口的癒合。
坐浴可以幫助減少局部的炎症和不適感，並促進血液循環，有助於傷口癒合。
此外，若您在排便時感到疼痛或有其他不適，應及時告知您的醫生，以便進行必要的檢查和治療。

如果您在接下來的幾天內仍然發現傷口有大便排出，或者感到不適加劇，建議您儘快回診，讓醫生進行檢查。
醫生可能會進行指診或其他檢查，以確定是否存在廔管或其他問題。
若確定有廔管形成，可能需要進一步的手術來處理。

總之，手術後的傷口癒合需要時間，並且每個人的情況都可能有所不同。
保持良好的衛生習慣，定期回診，並與醫生保持良好的溝通，將有助於您更好地了解自己的情況，並獲得適當的治療。
希望您能早日康復！