聽見自我否定的聲音：精神疾病的探討-精神科

我不知道我有沒有精神疾病？

我時常會腦海會有聲音，自己覺得應該是自言自語，但是我的聲音屬於不好的，像是（你怎麼這麼可悲）（看看你好可憐一直做錯事情沒能力就是沒能力）（嘿你怎麼還不去死啊真好笑）（他們說的對你本來就不該存在）（自以為是主角嗎怎麼看你都是個小丑）（你什麼也不是）（哇看看你又搞砸了）類似的對話，這些對話這些時，我會有點控制不住自己想自殘，也會在心中大喊走開，滾出我的腦袋，但又會對這一切感到痛苦難過，我不知道自己怎麼了，已經從國小困擾到現在了。

匿名，20~29歲女性，詢問日期：2022/04/01

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
可能要看你腦海中的聲音，比較像是腦中的想法，還是像耳朵聽到聲音一樣的感覺，另外聲音出現的時機點？有無合併其他症狀？有沒有影響你的學業或工作？需要的資訊還要更多，才能正確判斷，建議你找信賴的精神科醫師專業評估，祝福你能早點解決困擾：）

回覆日期：2022/04/01
資料來源：台灣e院 - 我不知道我有沒有精神疾病

彙整補充說明

聽見自我否定的聲音，這種情況在心理健康領域中是相當常見的，尤其是在面對情緒困擾或心理壓力時。
您所描述的聲音，像是自我批評和負面自我對話，可能是憂鬱症或焦慮症的一部分表現。
這些聲音不僅影響您的情緒，還可能導致您對生活的看法產生負面影響，甚至引發自殘的念頭，這是非常嚴重的情況。

首先，這些自我否定的聲音可能源於長期的自我懷疑和低自尊。
當一個人經歷持續的負面經驗或情緒創傷時，這些經驗可能會內化，形成一種自我批評的內在對話。
這種情況在心理學上被稱為「內在批評者」，它會不斷地對個體進行負面的評價，並且可能會在情緒低落或壓力大的時候更加明顯。

其次，您提到的自殘念頭是非常重要的警訊，這可能表示您正在經歷極大的情緒痛苦。
自殘行為通常是人們用來應對情緒痛苦的一種方式，雖然這種行為可能在短期內帶來某種程度的解脫，但長期來看，這並不是健康的應對方式。
這樣的情況需要專業的心理健康支持和介入。

建議您尋求專業的心理健康服務，與精神科醫師或心理諮詢師進行深入的討論和評估。
專業人士可以幫助您理解這些聲音的來源，並提供適當的治療方案，例如認知行為療法（CBT），這是一種有效的心理治療方法，能幫助您挑戰和改變負面的思維模式，並學習更健康的應對策略。

此外，您也可以考慮參加支持小組或與信任的朋友和家人分享您的感受，這樣可以減輕孤獨感，並獲得他人的支持和理解。
與他人分享您的經歷，可能會讓您感到不再孤單，並且能夠獲得不同的觀點和建議。

最後，請記住，尋求幫助並不是一種弱點，而是一種勇氣的表現。
每個人都可能在某個時刻面臨心理健康的挑戰，重要的是要認識到這一點並採取行動。
希望您能夠早日找到適合自己的支持和治療，並逐步走出這段困擾的時期。
祝福您！