頸椎X光片：是否需要重拍及多出的椎骨是否正常？-神經內科

頸椎X光片？

你好，我在108年曾拍過頸椎X光，神經內科醫生當下沒特別說什麼，現在111年另一位神經內科醫生說我有頸椎和腰椎壓迫神經的問題。請問108年的片子，現在111年，這樣準確嗎？不是應該再拍一次頸椎X光嗎？
還有一般人好像頸椎有6個，我比一般人多2節，這樣正常嗎？謝謝

陳小姐，40~49歲女性，詢問日期：2022/04/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

陳小姐您好：
您提到“這樣準確嗎？不是應該再拍一次頸椎X光嗎？
還有一般人好像頸椎有6個，我比一般人多2節，這樣正常嗎？”

人類的頸椎是7節
對於頸椎神經根的壓迫，就重要的是緩解神經根的壓迫。

X光放射檢查，因為會有放射線暴露的問題，應該儘可能減少暴露。

頸椎退化表現為發病部位疼痛，酸痛不適，肌肉僵硬，或有神經感傳、等症狀。
早上起床或天氣變化時症状加重，伸展活動後則可以減輕疼痛，時常反覆發作。急性發作時，局部肌肉緊張、痙攣，活動受限。

對於神經的修護，建議可以補充維生素B群，控制危險因子。
建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療

祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/04/02
資料來源：台灣e院 - 頸椎X光片

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先我們來談談頸椎的結構與功能。
正常情況下，人類的頸椎由七節椎骨組成，分別是C1到C7。
這些椎骨之間由椎間盤連接，並且有助於支撐頭部的重量，並提供靈活的運動範圍。
若您提到的「多出兩節椎骨」是指您有九節頸椎，這種情況在醫學上稱為「頸椎多發症」，雖然相對少見，但並不一定代表異常，許多患者可以正常生活而不會有明顯的症狀。

至於您提到的X光片，108年拍攝的X光片與111年的診斷之間的準確性，實際上取決於多個因素。
頸椎的狀況可能會隨著時間而變化，特別是如果您有持續的頸部不適或其他相關症狀。
若您在這段期間內出現了新的症狀，如疼痛、麻木或其他神經學症狀，建議您重新拍攝X光片或進行MRI檢查，以便更清楚地了解頸椎的當前狀況。

X光檢查主要用於評估骨骼結構的問題，如骨折、變形或退化性改變，但對於軟組織（如椎間盤、神經根等）的評估則較為有限。
若醫生懷疑有神經壓迫的情況，MRI檢查會是更合適的選擇，因為它能提供更詳細的軟組織影像，幫助醫生判斷是否有椎間盤突出或其他可能壓迫神經的情況。

在您提到的頸椎壓迫神經的問題上，這可能與頸椎的退化、椎間盤的突出或其他結構性問題有關。
這些情況可能導致神經根受到壓迫，進而引發疼痛、麻木或其他神經症狀。
若您有這些症狀，建議您尋求專業醫療意見，並考慮進一步的影像學檢查。

最後，關於X光檢查的頻率與安全性，現代醫學認為，適度的X光檢查對健康的影響是微乎其微的，尤其是當檢查是為了確診或排除潛在的健康問題時。
若您有進一步的疑慮或症狀，請務必與您的醫生進行詳細的討論，以便制定最適合您的檢查與治療計畫。

希望以上的解釋能幫助您更了解自己的情況，並在未來的醫療決策中有所依據。
祝您早日康復！