如何安全地減少或停止服用抗抑鬱藥?-精神科

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藥物戒斷?


我目前服用憂必晴,前一段時間閱讀 為藥瘋狂,雖然作者對於副作用的看法有些誇張,但是年輕吃過百憂解,的確有令人想自殺的意念出現。
算算吃藥的年日也有#三十五年了,身體狀況尚好,只是小病不斷,體質較虛。
以六十歲的年齡來說,我個人覺得太麻煩,因我算是注重養生與保健的。
前半年藥減到每週75mg< 我的問題是 我現在若循序漸進減藥,甚或停藥,是否身體會無法承受,或負壓過重?
若佐以氣功或瑜伽是不是能降低風險?
但繼續終生服藥也可能傷及身體或大腦功能,不是嗎?
現在較困惱的事是嗜睡和胃食道逆流,這和藥物有關嗎?
謝謝你花時間閱讀此信。



小小,60~69歲女性,詢問日期:2022/04/23

薛耿銘 醫師回覆-精神科


有關減藥、嗜睡及胃食道逆流等問題,建議您,再與主治醫師討論上述之情況,看是否需要做進一步的檢查,或會診相關科別。
謝謝~祝健康~

回覆日期:2022/04/23

彙整補充說明


首先,感謝您分享您的經歷與問題。
減少或停止服用抗抑鬱藥物是一個需要謹慎考量的過程,尤其是您已經服用這類藥物長達三十五年。
這段時間的用藥歷史可能使您的身體對藥物產生了一定的依賴性,因此在減藥或停藥的過程中,建議您務必遵循醫師的指導。


減藥的安全性
1. 循序漸進:減少或停止抗抑鬱藥物的最佳方式是循序漸進。
這意味著您應該逐步減少藥物的劑量,而不是突然停藥。
這樣可以減少可能出現的戒斷症狀或情緒波動。
一般建議每次減少10%至25%的劑量,具體的減少幅度應根據您的具體情況和醫師的建議來調整。

2. 醫師的指導:在減藥的過程中,定期與主治醫師進行溝通是非常重要的。
醫師可以根據您的身體狀況和反應,調整減藥計劃,並提供必要的支持。


身體承受能力
關於您提到的「身體會無法承受或負壓過重」的問題,這取決於多種因素,包括您的整體健康狀況、心理狀態以及對藥物的依賴程度。
長期使用抗抑鬱藥物可能會導致身體對藥物的適應,因此在減藥過程中,您可能會感受到一些不適,但這些通常是暫時的。


風險管理
1. 氣功與瑜伽:您提到的氣功和瑜伽,確實是有助於減輕壓力和焦慮的良好方法。
這些活動可以促進身心的放鬆,幫助您在減藥過程中更好地應對情緒波動。
定期練習這些活動,可能會對您的整體健康有正面的影響。

2. 副作用的考量:關於嗜睡和胃食道逆流的問題,這些症狀可能與您所服用的藥物有關。
抗抑鬱藥物的副作用因人而異,某些藥物可能會導致嗜睡,而胃食道逆流則可能是由於藥物對消化系統的影響。
建議您將這些症狀告訴醫師,並討論是否需要調整用藥或進行其他治療。


結論
總之,減少或停止抗抑鬱藥物是一個需要謹慎進行的過程,建議您在醫師的指導下,循序漸進地進行減藥。
同時,透過氣功、瑜伽等方式來輔助身心健康,可能會對您的減藥過程有所幫助。
最後,持續關注身體的反應,並及時與醫師溝通,這樣才能更安全地達成您的目標。
希望您能夠順利度過這段過程,並保持良好的身心健康。

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