焦慮症藥物影響血壓：舒張壓偏低是否正常？-精神科

吃了焦慮症的藥後，舒張壓偏低。？

三星期前因為心悸，呼吸困難，心臟亂跳到心臟內科檢查，但沒查出問題。後來去了身心科檢查，醫生判定是恐慌症，有開一些藥:
1. 安邦錠: 早午餐各半顆，晚餐一顆。
2. 離優: 睡前半顆。

吃了一個多星期後，狀況有好些，但這兩天量血壓，發現晚上時的舒張壓才55，即使白也才60。我以前的舒張壓白天差不多是75~80，晚上約70~75。
收縮壓也有點偏低，但沒像舒張壓差這麼多，另一重點是脈壓差白天約45，晚上約55，跟正常值比也偏高了。請問這是吃藥造成的嗎？這樣正常嗎？

劉明法，50~59歲男性，詢問日期：2022/04/29

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

劉先生您好：
您所服用的離憂是有可能造成姿勢性低血壓，不曉得您是否會在姿勢改變時感到頭暈？若您會感到不適，那就建議您與醫師討論是否調整藥物；若僅是血壓較低，但並無覺得不適的話，那繼續服用目前藥物無妨。若對藥物有其他疑問，建議還是要與您的醫師詳加討論為宜。祝平安健康！

回覆日期：2022/04/29
資料來源：台灣e院 - 吃了焦慮症的藥後，舒張壓偏低。

彙整補充說明

焦慮症的藥物確實可能會影響血壓，特別是您所提到的安邦錠（通常是指安非他命類藥物）和離優（通常是指抗焦慮藥物）。
這些藥物在某些情況下可能會導致血壓的變化，包括舒張壓的降低。
根據您的描述，您目前的舒張壓在55至60之間，這確實低於正常範圍（一般正常舒張壓應在60至80之間），而且您提到的脈壓差（收縮壓與舒張壓之間的差距）偏高，這可能是由於舒張壓過低所引起的。

首先，藥物的副作用是造成您舒張壓偏低的可能原因之一。
安邦錠和離優都可能影響心血管系統，導致血壓變化。
特別是離優，這類藥物有時會導致姿勢性低血壓，這是指在改變姿勢（如從坐著站起來）時，血壓會突然下降，可能會引起頭暈或心悸等不適感。
如果您在改變姿勢時感到頭暈，這可能是藥物的副作用。

其次，焦慮本身也會影響血壓。
焦慮狀態下，身體會釋放壓力荷爾蒙（如腎上腺素），這可能會導致心跳加速和血壓波動。
當您感到焦慮或恐慌時，心臟的負擔會增加，這可能會影響到血壓的穩定性。

對於您目前的情況，建議您首先觀察自己的身體反應。
如果您在量血壓時感到不適，或是有其他症狀（如頭暈、心悸等），應該儘快與您的醫師聯繫，討論是否需要調整藥物劑量或更換藥物。
醫師可能會根據您的症狀和血壓變化來調整治療方案。

此外，保持良好的生活習慣也非常重要。
適度的運動、均衡的飲食、充足的睡眠和有效的壓力管理都能幫助改善焦慮症狀，進而穩定血壓。
您可以考慮進行一些放鬆訓練，如深呼吸、冥想或瑜伽，這些都有助於減輕焦慮和壓力。

最後，持續監測血壓是非常重要的，尤其是在服用新藥物的初期。
建議您定期量測血壓，並記錄下來，以便與醫師討論時提供參考。
如果情況持續不改善，或是出現其他不適症狀，請務必尋求醫療幫助。
希望您能早日恢復健康，並找到適合的治療方案。