幽門桿菌感染:早期治療的重要性-肝膽腸胃科

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幽門桿菌?


我上禮拜胃鏡檢查檢查結果是胃出血,因而醫生開藥給我吃一個禮拜,這一個禮拜雖然也有拉西但感覺可能是吃太多地瓜的關西,今天我去診所複診,醫生說我有幽門桿菌,我看牆上說可能得胃癌,我很怕就問說怎麼治,醫生說開殺菌藥自費2000,後來他說要等我胃好一點才開殺菌藥,我想問的是幽門桿菌發現後不是越早殺菌越好嗎,這樣等胃好會不會來不及,因為他之前說胃出血要吃兩個月的藥。
所以我想請問這樣會不會來不及。
謝謝醫生


李子民,20~29歲男性,詢問日期:2022/04/29

蔡安順 醫師回覆-肝膽腸胃科


您好:幽門桿菌的藥是抗生素+胃藥,有藥物的副作用(但是,因人而異),包括腹瀉的症狀,如果您現象還有不適症狀,太早投藥,可能會加重您現在的症狀。
不會因為慢治療就來不及。
彰化醫院關心您的健康 蔡安順醫師

回覆日期:2022/04/29

彙整補充說明


幽門桿菌(Helicobacter pylori)是一種常見的細菌,與多種胃部疾病有關,包括慢性胃炎、消化性潰瘍,甚至胃癌。
根據您的情況,您在胃鏡檢查中發現胃出血,並且被診斷出有幽門桿菌感染,這確實讓人感到擔憂。

首先,幽門桿菌的早期治療是非常重要的。
研究顯示,幽門桿菌感染與胃潰瘍及胃癌的發生有密切關聯。
若不及時治療,可能會導致潰瘍復發,甚至增加胃癌的風險。
因此,當檢查結果顯示有幽門桿菌感染時,通常建議儘早進行治療。

不過,您提到醫生建議等到胃部狀況好轉後再開始殺菌治療,這是有其考量的。
由於您目前正在接受治療以控制胃出血,過早使用抗生素可能會加重腸胃不適,甚至引發腹瀉等副作用。
因此,醫生可能希望在您的胃部狀況穩定後,再進行幽門桿菌的治療,以避免不必要的風險。

在這種情況下,您不必過於擔心會來不及治療。
雖然早期治療是理想的,但如果您的醫生認為目前的狀況不適合立即開始抗生素治療,則遵循醫生的建議是明智的選擇。
通常,醫生會在評估您的胃部狀況後,決定最佳的治療時機。

至於您提到的自費2000元的殺菌藥物,這是因為在台灣,健保對於幽門桿菌的治療有一定的規範,通常需要有胃潰瘍或其他相關病症的診斷才能獲得健保給付。
如果您目前沒有明顯的潰瘍症狀,則可能需要自費進行治療。

在治療幽門桿菌的過程中,除了抗生素外,醫生通常會同時開立一些胃藥來保護胃黏膜,減少潰瘍的風險。
這些藥物的使用也有助於改善您的胃部不適。

最後,建議您在治療過程中,保持與醫生的良好溝通,定期回診,並根據醫生的建議進行後續的檢查和治療。
若有任何不適或疑慮,隨時向醫生詢問,這樣可以更好地管理您的健康狀況。
希望您早日康復!

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