精神科問題：不想做事是否代表懶散或病症？-精神科

不想做事？

王醫師您好：
我覺得我蠻糟糕的
明明有重要事情要完成
我卻可以一直放著不做
到要來不及的時候才匆匆完成
平日就喜歡一直躺在床上睡覺或什麼都不做
也可以不吃飯（一個人住）
不然就是一直無腦滑手機
不知道有什麼想看但就一直滑或看影片
我覺得我沒什麼動力啊我覺得我每天都很累不想動
但我跟朋友出門就會比較積極出門讀書啊也不會想滑手機（變成自制力高的人類
我現在覺得別人看我會覺得我很糟糕很懶
我壓力很大
另外我之前有強迫症但現在我覺得好很多
沒吃藥了
其實我也想好好做事可是我真的完全沒動力就算我現在該做的事我自己算是喜歡的
但還是不想用啊
請問我是不是太懶還是有點病？太懶可以直接跟我說沒關係的哈哈
我還是希望以不吃藥的方式
因為覺得我吃藥吃到腸胃不太ok

A，10~19歲女性，詢問日期：2022/05/14

王耀霆醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：內湖身心精神科診所精神科主治醫師

你好：
看你的描述可能有「拖延症」的問題，除了天生的個性使然，也跟大腦裡一個重要結構：前額葉皮質區的功能有關。前額葉皮質區幫助我們整合訊息、做出理性決策，跟我們做事情的計劃能力、做出決定的過程、人格表現、生活的正向動機、部分語言能力有相關，若此處腦區功能較不好，就容易會有拖延的問題，拖延久了也容易產生低自尊、焦慮、情緒不悅等情況，最終誘發某些精神疾病。

某些拖延症也跟成人型的注意力不足過動症有關聯，建議你可以至身心科門診做個評估，除了藥物外，一些心理治療(認知行為治療、正念治療)應該都有效果。

希望有回答到你的問題 :)

回覆日期：2022/05/14
資料來源：台灣e院 - 不想做事

彙整補充說明

您好！從您的描述中，可以看出您目前面臨的問題可能不僅僅是「懶散」，而是與心理狀態有關的更深層次的挑戰。
您提到的缺乏動力、持續的疲勞感、以及對於日常生活的逃避行為，這些都可能是心理健康問題的表現。

首先，您提到的「不想做事」和「缺乏動力」，在心理學上可能與「抑鬱症」或「焦慮症」有關。
這些情況常常伴隨著情緒低落、無法集中注意力、對平常喜愛的活動失去興趣等症狀。
即使您對某些事情有興趣，但在實際行動上卻感到無法啟動，這可能是因為心理上的阻礙，而不僅僅是懶惰。

此外，您提到的「拖延症」也是一個值得注意的現象。
拖延症不僅是時間管理的問題，還可能與情緒調節有關。
當面對壓力或焦慮時，人們往往會選擇逃避，這可能導致您在面對重要任務時感到無法行動。
這種情況如果持續下去，可能會影響到您的自尊心，進而形成一個惡性循環。

您提到的強迫症過去的經歷也可能與目前的狀況有關。
強迫症常常會影響個體的情緒和行為模式，可能使您在面對壓力時更容易感到無力或焦慮。
雖然您現在的狀況有所改善，但過去的經歷仍可能在潛意識中影響您的行為。

在這種情況下，建議您尋求專業的心理諮詢或治療。
心理治療（如認知行為療法）可以幫助您理解和改變這些負面的思維模式，並提供有效的應對策略。
即使您希望不依賴藥物治療，心理治療仍然是一個非常有效的選擇。

此外，您也可以考慮一些自我幫助的方法，例如設定小目標、建立日常作息、進行適度的運動、以及與朋友或家人保持聯繫，這些都能幫助您提升動力和改善情緒。
與朋友一起出門的積極性顯示您在社交環境中能夠找到動力，這是一個很好的開始，您可以試著將這種積極性延伸到日常生活中。

最後，請記住，面對心理健康問題並不代表您是懶惰或有缺陷，這是一個需要關注和理解的狀態。
尋求幫助是勇敢的表現，並且是改善自己狀況的重要一步。
希望您能夠找到合適的支持，逐步改善目前的狀況，祝您早日康復！