請問醫生?
醫生你好,我是一名患有焦慮症及強迫症超過10年的患者,有斷斷續續在服用身心科的藥物,飲食方面沒有特別養生,不菸不酒,排便也還ok,我的焦慮症核心是非常恐懼癌症,只要身體哪裡怪怪的,就只會聯想到癌症,就開始恐慌焦慮。
我在10年前因為右上腹靠近肋骨下緣會悶脹悶痛,去看肝膽腸胃科醫生,也做了胃鏡大腸鏡跟腹部超音波,檢查結果都沒怎樣,接下來的日子,右上腹的症狀還是依然存在,只有我在擔心身體其他器官會不會有癌症的時候,右上腹的症狀才會暫時消失不見,等我沒有什麼事好煩惱好擔憂時,注意力回到右上腹時,右上腹又會開始悶脹悶痛。
這樣的日子過了四年,有一天右上腹的症狀又自己消失了,過了一小段時間,變成左上腹肋骨下緣悶脹悶痛,左上腹不舒服的位置跟之前右上腹不舒服的位置感覺是互相對應的,症狀也一模一樣,就像複製貼上一樣,只是左右邊不同而已,接下來的日子一直到今天差不多六年,右上腹的症狀就不曾再出現了,剩下左上腹的症狀依然存在,而且也是只有我在擔心身體其他器官會不會有癌症的時候,左上腹的症狀才會暫時消失不見,等我沒什麼事好煩惱時,注意力回到左上腹時,左上腹又會開始悶脹悶痛。
我斷斷續續都有在服用身心科的藥,一直到去年換了醫生,換了不同的身心科藥物,不知不覺左上腹的症狀自己消失了九個月,一直到上星期,我突然看到一些腸胃癌症的報導,我就立刻擔心自己會不會有癌症,低頭看了自己平靜許久的左上腹,注意力放在左上腹,結果隔沒多久,左上腹的症狀又跑出來了,請問醫生我該怎麼辦?我的狀況有可能是什麼原因造成的?謝謝醫生。
Lebron,40~49歲男性,詢問日期:2022/06/22
邱俊達 醫師回覆-精神科
您好.不知您近期有無持續服用身心科藥物.您所描述的症狀應還是在焦慮的範疇.建議您還是要持續回診追蹤.與醫師討論現在的狀況.主治醫師會幫你作適當的診療改善症狀。
回覆日期:2022/06/22
彙整補充說明
您好,感謝您分享您的經歷。
根據您的描述,您所經歷的症狀似乎與焦慮症有密切的關聯。
焦慮症常常會引發一系列身體症狀,包括消化不良、腹痛、脹氣等,這些症狀有時候會因為情緒波動而加劇。
您提到的左上腹悶脹的情況,可能是因為焦慮情緒的影響,導致身體的自律神經系統失調,進而影響到消化系統的正常運作。
首先,您提到的症狀在您焦慮時會加重,而在您專注於其他事情時會暫時消失,這是一種典型的焦慮症狀。
焦慮會導致身體釋放壓力荷爾蒙,這些荷爾蒙會影響消化系統的功能,造成胃腸道的不適感。
這種情況在醫學上被稱為「腸道-大腦軸」的影響,意即腸道的健康狀況與心理狀態之間存在著密切的聯繫。
針對您的情況,以下是一些建議:
1. 持續治療:建議您繼續與精神科醫師保持聯繫,定期回診,並根據醫師的建議調整藥物。
焦慮症的治療通常需要時間,藥物的調整也可能會影響到您的症狀。
2. 心理治療:除了藥物治療,認知行為療法(CBT)對於焦慮症患者也有很好的療效。
這種療法可以幫助您學習如何管理焦慮,改變對健康的過度擔憂。
3. 飲食調整:雖然您提到飲食方面沒有特別養生,但健康的飲食習慣對於消化系統的健康非常重要。
建議您多攝取富含纖維的食物,如水果、蔬菜和全穀類,這有助於促進腸道健康。
同時,避免過多攝取咖啡因、辛辣食物及油膩食物,這些都可能加重消化不良的情況。
4. 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減輕焦慮,進而改善消化不良的症狀。
5. 定期檢查:雖然您已經做過多次檢查,並且結果正常,但如果症狀持續或加重,建議再次與醫生討論,必要時進行進一步的檢查,以排除其他潛在的健康問題。
6. 社交支持:與家人或朋友分享您的感受,尋求他們的支持和理解,這有助於減輕焦慮感。
最後,請記住,焦慮症是一種可以治療的疾病,持續的治療和自我管理是改善症狀的關鍵。
希望這些建議能對您有所幫助,祝您早日康復!
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