精神疾病疑慮：身體反應與行為特徵-精神科

我有什麼病呢？

請問我被陌生人肢體接觸時我立刻去廁所拿衛生紙擦兩遍至三遍然後回家在洗兩次，請問我這樣是什麼病？

請問買回來的商品我都要擦過一次，請問這是什麼病？

請問我沒有幻聽幻覺，但我會重複自言自語的重複罵人，請問這是什麼病？

小羽，30~39歲女性，詢問日期：2022/07/19

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

小雨妳好：請問妳擦身體或物品的原因是什麼？是覺得髒嗎？擦了之後的感覺怎麼樣？如果不擦會怎麼樣？另外，自言自語重複罵人是在罵什麼呢？為什麼要罵？很多細節需要評估才能知道妳是什麼樣的情況。建議妳若覺得很困擾的話，還是至精神科就醫，由醫師與妳當面會談，才能做最全面的評估喔！祝平安健康。

回覆日期：2022/07/19
資料來源：台灣e院 - 我有什麼病呢

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您可能正在經歷與強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）相關的症狀。
強迫症是一種常見的精神疾病，主要特徵是反覆出現的強迫思維（obsessions）和強迫行為（compulsions）。
這些強迫思維通常是無法控制的，會引起焦慮或不安，而強迫行為則是為了減輕這些焦慮而進行的重複行為。

您提到在被陌生人肢體接觸後，會立即去廁所用衛生紙擦拭多次，這顯示出您對於清潔和感染的過度擔憂，這是強迫症的一種典型表現。
許多強迫症患者會對外界的接觸感到極度不安，並且會採取過度的清潔行為來試圖減少這種不安感。
您回家後再洗兩次的行為，也顯示出您對於清潔的強迫需求。

此外，您提到在購買商品後會進行擦拭，這同樣是強迫症的表現之一。
這種行為通常是出於對於物品可能被污染的恐懼，或者是對於不潔的強烈焦慮。
這些行為雖然可能在短期內讓您感到安心，但長期來看卻會影響到您的日常生活和心理健康。

至於您提到的自言自語和重複罵人的行為，這可能是由於焦慮或內心的不安所引起的。
這種行為有時候是人們用來釋放壓力或焦慮的一種方式，雖然這不一定是強迫症的核心症狀，但它可能與您的焦慮狀態有關。

強迫症的治療通常包括心理治療（如認知行為療法）和藥物治療（如選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRIs）。
認知行為療法特別有效，因為它可以幫助您識別和挑戰那些不合理的思維模式，並學習如何以更健康的方式應對焦慮。

如果您感到這些症狀已經影響到您的生活品質，建議您尋求專業的心理健康服務。
您可以考慮掛號精神科醫師，進行詳細的評估和診斷，以便獲得適當的治療方案。
專業的醫療人員能夠提供您所需的支持和指導，幫助您更好地管理這些症狀，並改善您的生活質量。

最後，請記得，尋求幫助是勇敢的表現，您並不孤單，許多人都在面對類似的挑戰。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方式，恢復到更健康的狀態。