家醫科問題:傷口有膿,是否需切開引流?-家醫科

分享到:

傷口有膿?


在上週四被狗咬有去打破傷風和開抗生素藥昨天週二,傷口還是有一些紅黃液體滲出,當天再去看外科,一樣是只有上藥,並開三天份的抗生素和藥膏請問一下,如果週四藥吃完後還是一樣現象,請問是否需要請醫師幫忙協助切開傷口引流出濃液呢。
傷口圖再麻煩醫師看一下 謝謝https://i.imgur.com/ZDHWmBM.jpg



Lucky,30~39歲男性,詢問日期:2022/07/20

林哲彬 醫師回覆-家醫科


您好:您的傷口看起來中間似乎有些腐肉和膿,並且周圍有紅腫的情形,會比較擔心是否會有感染的問題,假如您使用完三天的抗生素和藥膏後,傷口紅腫的情形還是未改善的話,建議您還是回原本就醫的外科追蹤,看是否要再延長抗生素的治療。
至於,是否要切開傷口引流膿液,雖然傷口看起來應該是不太需要,但是要做理學檢查才能更加肯定,假如有膿包覆在傷口裡面情形,就可能需要考慮切開引流,假如您有疑慮,還是建議您回原本就醫的外科追蹤。



回覆日期:2022/07/20

彙整補充說明


根據您提供的情況,您在上週四被狗咬後,已經接受了破傷風疫苗接種和抗生素治療,但目前傷口仍然有紅黃液體滲出,這可能是感染的跡象。
您提到在週二再次就醫,醫生僅給予了藥物治療,並未進行切開引流。
這樣的情況確實需要密切觀察,因為傷口的癒合過程可能會受到多種因素的影響。

首先,傷口流出紅黃液體可能是膿液,這通常表示傷口內部有感染。
抗生素的使用是為了控制感染,但如果傷口內部有膿腫或膿液積聚,單靠抗生素可能無法完全解決問題。
在這種情況下,切開引流可能是必要的,以便將膿液排出,促進傷口的癒合。

如果您在完成三天的抗生素療程後,傷口的情況沒有改善,建議您儘快回到醫院或診所進行進一步的評估。
醫生會根據傷口的狀況進行理學檢查,並決定是否需要進行切開引流。
切開引流的目的是為了清除感染源,減少炎症反應,並促進傷口的癒合。

此外,您提到的傷口圖像無法直接查看,但如果傷口周圍出現紅腫、熱感或持續疼痛,這些都是感染的警訊。
即使在使用抗生素後,這些症狀仍然存在,則需要考慮進一步的介入治療。

在等待醫療評估的同時,您可以採取以下幾個護理措施來幫助傷口癒合:
1. 保持傷口清潔:每天用生理食鹽水或清水輕輕清洗傷口,避免使用刺激性強的清潔劑。

2. 保持乾燥:在清洗後,輕輕拍乾傷口,並保持傷口乾燥,這有助於減少感染的風險。

3. 定期更換敷料:如果有使用敷料,應定期更換,並在更換時檢查傷口的狀況。

4. 觀察症狀:注意任何新的症狀,如發燒、加重的紅腫或疼痛,這些都可能是感染加重的跡象。

總結來說,若您在抗生素療程結束後,傷口的情況仍未改善,建議您儘快回醫院就診,讓醫生評估是否需要進行切開引流。
及早處理傷口感染可以避免更嚴重的併發症,並促進傷口的癒合。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

手術後傷口異常有膿:應如何處理?轉診至外科或骨科??

醫師請問下!本人一個半月前有做手術,前三週出現線頭排異化膿(濃稠類型),移除後一週傷口近乎結痂(但皮膚逐漸腫起)!近期傷口又破裂,膿液像水一般不斷滲出,量比平常更是多上數倍!不知是否需要回原骨科還是轉至外科處置?傷口是否屬於更惡化現象呢


張書豪 醫師回覆-外科
傷口紅腫且有膿液滲出,即為術後傷口感染,程度從輕微的表皮軟組織感染到嚴重的植入物感染甚至骨髓炎都有可能。建議盡快聯繫原骨科開刀醫師,評估感染的嚴重程度,是否需要傷口清創或移除骨材。

手術後傷口異常有膿:應如何處理?轉診至外科或骨科?-點我查看詳細內容


右下腹膿瘍未切開清創,僅引流和抗生素治療可行嗎??

醫師你好,最近一直因為右下腹部有一膿瘍而煩惱,跑了醫院好幾次也住院,做了斷層掃描引流,當時沒有切開來清創,現在是放了一個管子讓膿流出來,一個月多了還是一直有膿,想問因為當初膿瘍到現在沒有做清創的動作,只有一直引流和吃抗生素會好嗎?


許凱熙 醫師回覆-外科
右下腹部膿瘍已接受引流及抗生素治療,若持續未改善,則需要回原診治醫師門診評估手術清創處理之必要性.

右下腹膿瘍未切開清創,僅引流和抗生素治療可行嗎?-點我查看詳細內容


闌尾炎手術後傷口流膿,該如何處理??

醫師請問:我媽他在10月27日去急診室就診.經過醫生判斷為闌尾炎後就開刀切除.一直到今天11月10日傷口還是會流出膿水.但醫生卻只是塞紗布在傷口內.幾乎隔天又要去醫院換藥.那位醫生說要等膿水流光後傷口才會癒合.都經過那麼多天了.難到沒有更好...


蘇寶加 醫師回覆-肝膽腸胃科
依據問題內容:該病患闌尾炎手術後有傷口感染的症狀,應要了解感染的嚴重度,總而言之,現在要處理的是傷口感染的問題.

闌尾炎手術後傷口流膿,該如何處理?-點我查看詳細內容


腳踝傷口流膿,是否需要再次手術??

醫生您好我的腳是因為阿基里斯腱斷裂然後開刀,距離開完刀已經6個多月了,但有跌倒一次,那個傷口好了但是裡面會有很多濃所以又做清創手術,現在有流膿,裡面是空的,有醫生推薦說在開一次但是我怕會傷到肌腱,有醫生又說不用在開,請問要怎麼辦。


李忠懷 醫師回覆-外科
您好!若流膿就建議要再清創,裡面空的就慢慢養肉,會填滿.只是時間問題.平安!彰化醫院關心您!

腳踝傷口流膿,是否需要再次手術?-點我查看詳細內容


外科問題:手術後出現傷口感染及白血球過高的處理方式?

陳家銘醫師您好:謝謝您的回覆,今日早上家人紅腫的地方開始出現抽痛的情形,因此趕緊回原主治醫院急診,結果原因的確是傷口感染,並且暫時留院觀察一天。在此回覆陳醫師臨床病程部分細節,距離第二次手術截至目前為第16天,第一次與第二次手術間隔一個月,...


陳家銘 醫師回覆-外科
如你所述,急診醫師從肚臍傷口擠出很多膿液,且體溫偏高,這樣『傷口感染併皮下膿瘍的積存』造成白血球上升機會較高。後續需注意細菌培養報告,一般來說,因為前面治療期較長(一個多月)且期間應該都持續有使用抗生素,所以傷口膿瘍有可能出現抗藥性或是先前...

外科問題:手術後出現傷口感染及白血球過高的處理方式-點我查看詳細內容


相關常見問題