社交焦慮症：如何克服與他人的溝通障礙？-精神科

社交焦慮症？

醫生您好，
我從小開始應該有社交恐懼，常常出現以下這些問題
1.不敢跟人打招呼，或是說話太小聲，別人沒聽到，覺得我沒禮貌
2.不喜歡社交空間，讓我很不自在
3.上台說話會緊張到哭或是腸胃不適想拉肚子
4.不擅長與人交流，常句點他人無法找話題聊
5.與陌生人說話會緊張也會出現口吃
6.不敢接電話或主動打電話
7.團體討論時，雖然有其他想法，但點到我腦筋一片空白
後續有改善一點，至少比較可以敢打電話，但還是會很緊張，上台說話至少不會哭了，但是滿臉尷尬。
現在出社會工作兩年多，被人暗示說我不夠主動，鼓勵我多提出問題與看法，但因為一直不敢問問題（不知道怎麼問問題或是臨時想不到問題，也害怕問錯，加上與他人說話很緊張），造成工作上的困擾，讓人覺得我這個人不夠積極，最近這份新工作的同事，提出了這一點，說我不夠積極想擺爛，什麼都不說，我聽到也讓我很難過，其實我也知道應該要提出看法和問題，但因為與他人對話讓我壓力很大很焦慮，也告訴自己要冷靜，只是跟別人說話而已，但一直無法跨出這個障礙，告訴家人們，家人都說要克服，但我從以前到現在一直無法克服障礙。
我的工作需要接觸很多人群，也感覺出社會後一直接觸人群壓力也變大，身心越來越累，腸胃漸漸地變得很差，想轉行業也都無法跨出一步。
（1）請問醫生以上這些應該是社交焦慮症嗎？做過網路上的相關測驗結果都是有中度社交焦慮症
（2）這需要看醫生或是做心理輔導嗎？
（3）雖然一直讓自己冷靜別想太多，但是心理一直都很恐懼緊張，有其他方法讓自己不要過於緊張嗎？

謝謝醫生

楊，20~29歲女性，詢問日期：2022/07/29

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

（1）請問醫生以上這些應該是社交焦慮症嗎？做過網路上的相關測驗結果都是有中度社交焦慮症

A:有可能是社交焦慮症

（2）這需要看醫生或是做心理輔導嗎？

A: 很困擾的話是需要看醫生或是做心理治療

（3）雖然一直讓自己冷靜別想太多，但是心理一直都很恐懼緊張，有其他方法讓自己不要過於緊張嗎？

A:學習一些放鬆技巧如靜坐、冥想、腹式呼吸、正念等有些人會有幫忙。

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/07/29
資料來源：台灣e院 - 社交焦慮症

彙整補充說明

您好，根據您所描述的情況，您可能確實面臨社交焦慮症的挑戰。
社交焦慮症是一種常見的心理健康問題，主要表現為在社交場合中感到過度的焦慮和不安，擔心自己會被評價或批評。
您提到的多種情況，如不敢打招呼、在社交場合感到不自在、上台報告時緊張到哭或腸胃不適等，都符合社交焦慮症的特徵。

1. 社交焦慮症的診斷：根據您的描述，您在社交場合中感到強烈的不安和恐懼，這可能是社交焦慮症的表現。
雖然網路上的測驗結果顯示您有中度社交焦慮症，但最終的診斷還是需要專業的心理醫生進行評估。
建議您尋求精神科醫生的幫助，進行更詳細的評估，以確認是否符合社交焦慮症的診斷標準。

2. 尋求專業幫助：如果您感到這些問題已經影響到您的日常生活和工作，尋求心理輔導或精神科醫生的幫助是非常重要的。
心理治療，特別是認知行為療法（CBT），對於社交焦慮症的患者通常效果良好。
這種治療方法可以幫助您識別和改變負面的思維模式，並學習有效的應對策略。

3. 放鬆技巧與應對策略：除了專業的心理治療，您也可以嘗試一些放鬆技巧來幫助自己減輕焦慮。
例如，腹式呼吸、冥想、正念練習等都可以幫助您在面對社交場合時保持冷靜。
您提到在緊張時腦中會一片空白，這是很常見的反應。
建議您在平時就練習這些技巧，讓它們成為您的習慣，這樣在面對壓力時能更容易地運用。

4. 逐步暴露與練習：您可以嘗試逐步暴露於社交情境中，從小的社交場合開始，例如與一位朋友進行簡單的對話，然後逐漸增加難度。
這樣的練習可以幫助您逐步適應社交環境，減少焦慮感。

5. 建立支持系統：與家人和朋友分享您的感受，讓他們了解您的困擾，這樣他們可以在您需要的時候給予支持和鼓勵。
您也可以考慮參加一些支持小組，與有相似經歷的人交流，這樣可以減少孤獨感，並獲得更多的理解和支持。

最後，請記住，克服社交焦慮症是一個過程，可能需要時間和耐心。
不要對自己過於苛責，給自己一些空間去成長和改變。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日找到適合自己的解決方案，改善與他人的溝通障礙。