脖子到肩膀肌肉長期疼痛及腎功能異常-神經外科

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每天的煩擾?


脖子到肩膀的肌肉一直痛 有時候到手指都會麻 最近這個痛延伸的三角肌那邊,然後頸椎旁邊用力摸它放手後裡面會有個很奇怪的感覺 沒辦法形容 抖動嗎?
然後斜方肌那邊有一個差不多一元大小的東西凸出,每個醫生都不同說法,摸完跟我說是可能有機會是脂肪增生,有的說什麼肌腱(我也不記得)。
做過復健 打過類固醇 去推拿按摩 全部通通沒用我每天的生活就是帶著擦藥一直擦一直擦,每天揍他都沒感覺,要用錘子敲他才比較有感覺一點,但敲的當下是舒服,舒服完疼痛又開始了。
這個疼痛至少有六七年了 一直看醫生都沒有用,我想說 他會不會跟著我一輩子。
但到最近我去驗血發現我腎功能指數不正常,醫生說跟我每天擦藥有關係。
但看骨科,復健都改善不了,請問醫生可以幫幫我嗎?
這樣生活好痛苦



漢堡,20~29歲女性,詢問日期:2022/08/14

賴肇康 醫師回覆-神經外科


你好:推測是頸椎病變,常見是 頸椎椎間盤突出,壓迫神經。
建議看診神經外科醫生,做X光 ,甚至 MRI評估病況。
祝福妳by彰化醫院脊椎神經外科主任賴肇康醫師



回覆日期:2022/08/14

彙整補充說明


根據您描述的症狀,脖子到肩膀的長期疼痛以及手指麻木的情況,可能涉及多個因素。
首先,您提到的疼痛已經持續了六七年,這樣的慢性疼痛常常與肌肉、神經或骨骼的問題有關。
從醫學的角度來看,頸椎病變(如頸椎椎間盤突出、頸椎退化等)是常見的原因之一,這可能導致神經受到壓迫,進而引發疼痛和麻木感。

您提到的斜方肌附近有一個凸起的部位,可能是肌肉的結節或脂肪增生,這需要透過影像學檢查(如超音波或MRI)來進一步確認。
不同醫生的診斷可能反映了對於相同症狀的不同解釋,這在臨床上是常見的情況。
建議您尋求專業的神經外科醫生進行詳細的檢查,特別是針對頸椎的影像學檢查,以排除任何結構上的問題。

至於腎功能異常的問題,這可能與您長期使用的藥物有關,特別是某些外用藥物或類固醇。
類固醇的長期使用可能會對腎臟造成影響,導致腎功能指數異常。
建議您與醫生討論這個問題,並考慮是否需要調整用藥或進行其他檢查。

在治療方面,您提到的復健和推拿未能改善症狀,這可能是因為根本的問題尚未被解決。
慢性疼痛的管理通常需要多方面的策略,包括物理治療、藥物治療、生活方式的調整等。
您可以考慮以下幾點:
1. 物理治療:尋找專業的物理治療師,制定個性化的治療計劃,可能包括拉伸、強化運動和姿勢訓練。

2. 疼痛管理:與醫生討論其他的疼痛管理方法,例如使用非類固醇抗炎藥(NSAIDs)或其他止痛藥物。

3. 生活方式調整:改善工作環境,避免長時間保持不良姿勢,定期休息和活動,這對於減輕肩頸部的壓力非常重要。

4. 心理支持:慢性疼痛可能會影響心理健康,考慮尋求心理諮詢或支持團體的幫助。

5. 定期檢查:持續監測腎功能,並定期回診,確保身體狀況的穩定。

最後,請記住,慢性疼痛的管理是一個長期的過程,可能需要時間和耐心。
希望您能夠找到合適的治療方案,改善生活品質。
若有任何進一步的問題,隨時可以詢問醫療專業人士。
祝您早日康復!

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