左背緊繃痛？
醫生你好，最近1個多月，覺得左背肩胛骨下面會不舒服，會持續有緊繃的感覺，有時後也會有酸痛的感覺，因為查詢過很多資料說內臟出問題，背也有可能會不舒服，我已經有到肝膽腸胃科看醫生，但排腹部超音波還要1個月，等待的這段時間真的有點擔心，請問要怎樣比較可以分辨是內臟在不舒服，還是肌肉不舒服呢？
謝謝醫生
王小姐，30~39歲女性，詢問日期：2022/08/17
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
如何分辨內臟疼痛或是肌肉酸痛？
內臟疼痛引起症狀的可能還有內臟相關症狀如腹痛、嘔吐。
肌肉疼痛則可能症狀較局部有時與姿勢有關。
現在也有肌內骨骼超音波可檢查肌肉有無發炎有異狀。
祝 健康！
回覆日期：2022/08/17
彙整補充說明
您好！針對您提到的左背緊繃痛的問題，確實在臨床上，內臟疼痛與肌肉疼痛的區分有時會相當困難，因為它們可能會引起相似的症狀。
以下是一些可以幫助您區分這兩者的指標：
1. 疼痛的性質與位置：
- 肌肉疼痛：通常是局部的，可能伴隨著壓痛、緊繃感或酸痛。
這種疼痛往往與姿勢、活動或過度使用有關，並且在休息或改變姿勢後會有所緩解。
- 內臟疼痛：可能會感覺到深層的壓迫感或鈍痛，並且常常伴隨其他症狀，如噁心、嘔吐、腹痛或消化不良。
內臟疼痛有時會放射到背部，但通常會有其他相關的症狀。
2. 伴隨症狀：
- 如果您有其他的消化系統症狀，例如腹痛、食慾不振、嘔吐或排便習慣改變，這可能提示內臟問題。
- 如果您的疼痛在特定的動作或姿勢下加劇，並且在進行伸展或按摩後有所改善，則更可能是肌肉問題。
3. 疼痛的持續時間與變化：
- 肌肉疼痛通常會隨著活動或休息而有所變化，而內臟疼痛則可能持續不變或隨著進食或排便而改變。
4. 醫學檢查：
- 您已經進行了肝膽腸胃科的檢查，這是非常重要的步驟。
若超音波檢查結果正常，則內臟問題的可能性會降低。
- 若有需要，醫生可能會建議進一步的檢查，例如血液檢查或其他影像學檢查，以排除內臟病變。
5. 心理因素：
- 有時候，焦慮或壓力也可能引起肌肉緊繃，特別是在肩頸部和背部。
這種情況下，放鬆技巧、深呼吸或輕度運動可能會有所幫助。
在等待超音波檢查的期間，建議您可以試著進行一些輕度的伸展運動，保持良好的姿勢，並注意休息。
如果疼痛持續加劇或出現其他不尋常的症狀，建議您儘早回診，尋求醫生的進一步評估與治療。
最後，保持良好的生活習慣，如適度運動、均衡飲食和充足的睡眠，對於緩解肌肉緊繃和促進整體健康都是非常重要的。
希望您能早日找到疼痛的根本原因，並獲得適當的治療！祝您健康！
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