精神科相關：如何解決嗜睡、遲到等問題？-精神科

嗜睡等問題？

醫師您好，

之前的工作因為與公司主管相處不好，加上我有時候個人主見很多不服從，還有工作能力等因素，於是我離開了工作年資3年的A公司。

這個月轉向B公司工作。

一樣是做清潔工的工作。

在此之前，我個人先說明，我看精神科門診已超過20年了，現在吃的藥物是：大炯安立復30mg，復鬱平75mg，威克倦150mg。

我本身經精神科醫師診斷為思覺失調症，我領有手冊，輕度。還有我本身有地中海貧血，輕度，無該手冊，也不用吃鐵劑及輸血。

問題一，
轉換B公司工作，除了前幾次沒遲到外，接下來幾乎每天都遲到，最久時間為1小時。雖然不用打卡等，但我知道這樣子不行！主管同事也會曉得我行為，何況我這是新工作，還在適用期間！

我不是要故意遲到，而是每次半夜醒來，看了時間，還有2～3小時等才上班，但我還是想再睡一會兒，又者，半夜醒來，於是看國考的視訊教學課程，看著看著，看完後，於是磕睡蟲又來了，時間還有一小時左右，於是想趴睡一會兒，於是就睡過頭了！

在A公司也是如此，所以班一直調一直調，還被老闆娘罵我上什麼班就遲到什麼班！後改為上晚上8點的班，直到凌晨5點下班，就沒再遲到了。

可是上這個班，跨大夜，我工作時很想睡覺。更不用說，那位主管之後要將我調成大夜班！又雖上這班別，薪資方面並無調整，還是領基本薪資，又以工作能力在調薪，我實在等不能接受，於是就換到B公司。

在B公司一樣是基本薪，但朝九晚五。可以多一些時間準備國考。

可是幾乎每天遲到！讓我真的超抓狂的！

有什麼辦法可以不遲到？早睡早起我知道可行，但我要準備國考。

我也不是那種唸書的料！學生時代是中後段的學生，唸的是高職畢業。家慈生前希望我考上公職，我也希望能考上，能有一份穩定工作，並且離開故鄉，從此遠離那些討厭的惡鄰居。

現在的我只會一直拼一直拼，很努力，卻毫無想到該要如何如何做適當打算？也想不出我應該如何如何打算？

於是就變成工作方面遲到等，書也唸不好，一心多用，多方皆輸！

我是個很努力的人，完美主義，一直向前衝一直衝~~卻不踩煞車，看看身旁的風景，也許我踩煞車，將會開始懶惰耍廢～～

問題二，
因為之前跟別人有結怨，所以對方之前一直找我們家麻煩，並聯合鄰居別人一起欺壓我們。我永遠也忘不了家慈生前是怎樣被她公司的主管同事欺負……

這個月在應徵工作時，遇到家慈之前的公司，但可能是某原因或因素，沒被錄取。也許他們在提防我，我猜。

本想進去之後打聽之前的人事人員去向，然後實施我的復仇計劃，我連該怎麼殺之前欺負我媽的那位主管，手法都想好了計劃好了……

所幸我沒被錄取，不然今日我就變成殺人犯！

但唯一不變的，我還是會報仇，只是方式不一樣。我永遠也忘不了家慈癌症病危在急診室急救的畫面，四支可能類似強心針的針筒，我媽還是沒被救回來，唉！即使救回也癌末了，只有死路一條！

當初那些畜牲的行徑，我媽也不致於變成癌症末期！

對不起，林醫師。文長。

阿傑，40~49歲男性，詢問日期：2022/08/22

林勉璋醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部八里療養院一般精神科主治醫師、心身精神醫學組組長

阿傑你好：

針對你的問題一，你可能需要先確定自己睡多久才會飽，比如在沒有上班的日子，睡到自然醒的話，你通常會睡多久？然後根據你所需的睡眠時數，來規畫你的讀書時間。畢竟睡眠要充足，讀書才會有效率，才能夠把讀的東西記得牢。此外，若你的睡眠時數較一般人要長許多的話，也可以與你的醫師討論，是否可能受到藥物副作用的影響，以及是否有需要安排做睡眠檢查。

對於問題二，建議你與你的醫師討論，看看你所說的有人找你們麻煩，是否真的如此？有沒有別的可能性？以及碰到類似的情形應該要如何處理？若有需要，可能也要做藥物調整或安排心理治療，因為你壓抑的情緒是需要一個抒發的管道的。

祝平安健康！

回覆日期：2022/08/22
資料來源：台灣e院 - 嗜睡等問題

彙整補充說明

您好，感謝您分享您的經歷與困擾。
從您的描述中，我能感受到您面對的挑戰與壓力，這些情況不僅影響了您的工作表現，也影響了您的情緒與心理健康。
針對您提到的嗜睡、遲到等問題，我將從幾個方面來分析並提供建議。

首先，您提到的嗜睡問題，可能與您的睡眠質量、生活作息以及所服用的藥物有關。
您目前正在服用的藥物，包括大炯安立復、復鬱平和威克倦，這些藥物可能會對您的睡眠模式產生影響，導致白天的嗜睡感。
建議您與您的精神科醫師討論這些藥物的副作用，看看是否需要調整劑量或更換藥物。
此外，您可以考慮進行睡眠檢查，以了解您的睡眠質量及是否存在其他潛在的睡眠障礙，如睡眠呼吸暫停症或其他睡眠障礙。

其次，建立良好的作息習慣對於改善嗜睡和遲到的情況至關重要。
您可以嘗試以下幾個方法來改善您的作息：
1. 固定的睡眠時間：每天盡量在相同的時間上床睡覺和起床，即使在休假日也要保持這個習慣，這樣可以幫助調整您的生理時鐘。

2. 睡前放鬆：在睡前一小時內避免使用電子產品，因為藍光會影響褪黑激素的分泌，進而影響睡眠質量。
可以考慮閱讀、冥想或輕鬆的音樂來幫助放鬆。

3. 早晨的動力：早上起床後，給自己設定一些小目標，例如喝一杯水、做幾個伸展運動，這樣可以幫助您更快地清醒過來。

4. 避免午睡：如果您白天感到困倦，儘量避免長時間的午睡，這樣可以幫助您在晚上更容易入睡。

5. 運動：雖然您提到工作已經很累，但適度的運動可以促進睡眠質量，建議您每天抽出一些時間進行輕度運動，如散步或瑜伽。

針對您提到的情緒問題，尤其是與過去的經歷相關的憤怒與報復心態，這些情緒如果不加以處理，可能會影響您的心理健康。
建議您尋求心理諮詢，與專業的心理醫師或諮商師討論這些情緒，找到適當的抒發方式，並學習如何管理這些情緒。

最後，您提到的對於未來的焦慮與不安，這是許多人在面對轉變時常有的感受。
建議您可以設定一些短期的可達成目標，逐步實現，這樣可以幫助您建立自信心，並減少對未來的焦慮。

希望這些建議能對您有所幫助，並祝您在新的工作環境中能夠順利適應，早日克服這些困擾。
若有需要，請隨時與您的醫師或心理諮詢師保持聯繫，尋求他們的專業意見與支持。
祝您健康平安！