4歲孩童地中海貧血:HB值9.3是否需進一步檢查?-兒科

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地中海貧血 HB值9.3?


醫生你好小兒今年4歲 前陣子感冒 導致肺炎住院住院當天 驗血 HB8.8住了4天 出院再驗一次 HB 9.3 HBA2=0.06 MCV=54.4(今年4月得過一次腺病毒 那時候驗HB9.6)後來也有加驗是否缺鐵 但醫生說並無缺鐵現象醫生說是地中海貧血乙型(遺傳爸爸基因)想請教的是 HB9.3 是否需要再去做其他檢查


陳先生,0~9歲男性,詢問日期:2022/08/25

蕭凱文 醫師回覆-兒科


HB 9.3,MCV=54.4屬於小球性貧血,在台灣最常見的就是缺鐵性貧血和地中海貧血(有遺傳性),如果已排除缺鐵性貧血,又有地中海貧血的家族史且做過血色素電泳,應該就可診斷為地中海型貧血,HB 9.3屬於中度地中海貧血,一般是不需要輸血,但需注意如果有臉色蒼白、疲倦、頭暈、運動耐受力變差等症狀,可能需要考慮驗血色素有無過低,另外就是注意結婚時需做婚前健康檢查。


回覆日期:2022/08/25

彙整補充說明


根據您提供的資訊,您的小孩目前的血紅素(HB)值為9.3,並且有小球性貧血的表現(MCV=54.4),這些指標符合地中海貧血的特徵。
由於您提到醫生已經診斷為地中海貧血乙型,並且排除了缺鐵性貧血的可能性,這樣的情況下,通常不需要進一步的檢查。

地中海貧血是一種遺傳性疾病,主要是由於血紅素的合成異常所導致的貧血。
根據您的描述,您的小孩的HB值雖然低於正常範圍,但在地中海貧血的範疇內,這屬於中度貧血。
一般來說,這種情況下,醫生會根據病人的具體情況來決定是否需要進一步的檢查或治療。

在日常生活中,對於地中海貧血的患者,特別是小孩,應該注意以下幾點:
1. 定期檢查:雖然目前不需要進一步檢查,但建議定期回診,監測血紅素的變化,特別是在生長發育的關鍵時期。

2. 營養補充:雖然地中海貧血患者不需要特別補充鐵質(因為已排除缺鐵),但均衡的飲食仍然非常重要。
應該確保攝取足夠的維生素B1
2、葉酸和其他必要的營養素,這些對於紅血球的生成是有幫助的。

3. 注意症狀:要觀察小孩是否有臉色蒼白、疲倦、頭暈、運動耐受力下降等症狀。
如果出現這些情況,應及時就醫。

4. 家族健康史:由於地中海貧血是遺傳性的,建議在未來的生育計畫中,考慮進行婚前健康檢查,以了解潛在的遺傳風險。

5. 心理支持:地中海貧血患者在生活中可能會面臨一些心理壓力,特別是對於小孩來說,家長應該提供足夠的支持和理解,幫助他們建立自信心。

總結來說,您的小孩目前的情況在醫學上已經有了明確的診斷,且不需要進一步的檢查,但仍需定期追蹤和注意日常生活中的健康管理。
如果有任何新的症狀或疑慮,建議隨時諮詢專業醫療人員。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您的小孩健康成長!

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