椎間盤突出症狀改善方法-神經外科

椎間盤突出？

2021/2月有過運動傷害，導致脊椎損傷下半身暫時性癱瘓，沒有開刀只有打類固醇治療，經過一年後復建回到職場上，需辦公的行政，這幾個月有感覺左側屁股痛，出去玩走太久，最近是覺得左側踩下去某個姿勢會痛，踩下去也偶而會痛，屁股也會痛，近期有去看醫生，醫生是說左側是有點椎間盤突出稍微壓到神經，醫生說沒有很嚴重經復健治療會改善，自己也有找自費物理治療師徒手一次震波2次跟物理治療老師上的皮拉提斯，當下跟後幾天都有改善一點，之後這一兩個禮拜下來也沒有比較改善，因為年底就要出國一年了，請問有什麼方法可以比較改善呢?

加加，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/19

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好:
推測是腰椎盤突出壓迫神經造成坐骨神經痛 .一般治療以保守藥物復健運動拉腰為主 .若未改善可腰椎注射型治療 .甚至微創手術矯正.
.因你要出國一年考量國外醫療.不如台灣有物美價廉的健保 .建議近期看診神經外科醫師評估是否能以磁振造影MRI 來科學影像評估.實際的病灶.

祝福你

by 彰化醫院神經外科賴肇康醫師

回覆日期：2022/09/19
資料來源：台灣e院 - 椎間盤突出

彙整補充說明

椎間盤突出是一種常見的脊椎問題，通常會導致疼痛、麻木或無力等症狀，特別是當椎間盤壓迫到周圍的神經時。
根據你的描述，你在2021年因運動傷害導致脊椎損傷，經過一段時間的復健後，雖然回到了職場，但最近又出現了左側屁股痛及踩下去時的疼痛，這可能與椎間盤突出有關。

首先，針對椎間盤突出的症狀改善方法，以下是一些建議：
1. 持續復健治療：雖然你已經接受了物理治療，但復健的效果可能需要時間來顯現。
建議你持續進行復健，並與物理治療師溝通，調整治療計畫，可能需要增加針對核心肌群的訓練或是改變治療方式，例如加入牽引療法或其他手法治療。

2. 運動與拉伸：適當的運動可以增強背部和腹部的肌肉，這有助於支撐脊椎，減少椎間盤的壓力。
建議進行低衝擊的運動，如游泳、騎自行車或步行，並搭配拉伸運動，特別是針對下背部和腿部的肌肉。

3. 姿勢調整：在辦公室工作時，注意坐姿，保持良好的姿勢，避免長時間彎腰或坐著。
可以考慮使用符合人體工學的椅子，並定時起身活動，減少腰部的壓力。

4. 熱敷與冷敷：在疼痛發作時，可以使用熱敷或冷敷來緩解不適。
冷敷可以減少炎症，而熱敷則有助於放鬆緊繃的肌肉。

5. 藥物治療：如果疼痛持續，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症，但需遵循醫生的指示。

6. 評估進一步治療：如果經過一段時間的保守治療仍無法改善，建議進一步進行MRI檢查，以評估椎間盤的狀況及神經的壓迫程度。
根據檢查結果，醫生可能會建議進一步的治療選擇，包括注射治療或手術。

7. 心理健康：長期的疼痛可能會影響心理健康，建議尋求心理諮詢或支持，幫助你應對疼痛帶來的情緒壓力。

最後，考慮到你即將出國一年，建議在出國前確保有一個完整的治療計畫，並了解當地的醫療資源，以便在需要時能夠獲得適當的醫療照護。
希望這些建議能幫助你改善症狀，早日恢復健康。