如何應對強迫症？解決自殺念頭的方法-精神科

怎麼辦想解脫？

先跟醫師分享我的強迫症：
我在剛升國一那年中秋烤肉時，我看到火炭上的自殺防治廣告。那時，我喘不過氣，胡思亂想，感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭，頭腦中只有「自殺」。那時想說一下子就過了，結果愈來愈嚴重（當初不知到為什麼怕跟父母說），只有在網站上查資訊，每次到廚房看到菜刀，感覺有種吸引我要去摸，就會自動把刀拿起來用手，還好都沒造成受傷。還有看到酒精就想喝下，差點都結束生命(就是指隨時都有可能會感到胸悶，不舒服，想脫離痛苦)。到了今年6月底，受不了，鼓起勇氣跟父母說，當初怕藥物依賴，沒去找醫生，後來到8月，嚴重到終於醫生，結果兩次看診，最後診斷為「強迫症」為，現在中西醫結合治療，也去過廟裡，整天都很不舒服，想脫離痛苦。但感覺大腦就跟我說我好痛苦、好害怕、讓我離開吧!我還有發現，以前有喘不過、胸悶(但大概1年才有1次，而且一天就過了。自從中秋後，就變成每天、加上自殺念頭)自己跟自己掙扎的感覺，因害怕而害怕。 1.請問強迫症會好嗎。
2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥，是針對強迫症的嗎
3.我真的是強迫症嗎
4.有什麼方法可以幫助
5.會持續多久（目前已經有症狀一年多了）
6.意志力疲勞正常嗎
7.有想自殺的念頭及不舒服的時候該怎麼辦

小緯，10~19歲男性，詢問日期：2022/10/05

吳孟寰醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院精神科主治醫師

您好:

Q1.請問強迫症會好嗎?

A1: 某些人的強迫症症狀輕微、某些人則較為嚴重，通常會需要一段時間的服藥及認知行為治療，建議可與您的醫師討論。

Q2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥，是針對強迫症的嗎?

A2:這兩種藥物的藥理作用不同，但都可以改善強迫症的症狀，建議可以直接向您的醫師詢問。

Q3.我真的是強迫症嗎?

A3:如果您有這樣的疑問，還是建議直接到門診與您的醫師討論。

Q4.有什麼方法可以幫助:

A4: 治療強迫症的兩種主要方法就是藥物及認知行為治療。

Q5.會持續多久（目前已經有症狀一年多了）

A5: 罹病時間是因人而異，過去有研究發現強迫症罹病時間大多介於2到20年之間，平均約9-10年；但可能會與個人對治療的順從性或其他社會心理等因素有關。

Q6.意志力疲勞正常嗎

A6:意志力疲勞幾乎是每個病人都會遇到的困難

Q7.有想自殺的念頭及不舒服的時候該怎麼辦

A7:建議您直接至醫院門診或急診尋求專業醫療協助

感謝

回覆日期：2022/10/05
資料來源：台灣e院 - 怎麼辦想解脫

彙整補充說明

面對強迫症和自殺念頭的挑戰，首先要明白這些情況是可以透過適當的治療和支持來改善的。
以下是針對您的問題的詳細回答和建議：
1. 強迫症會好嗎？

強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是可以透過治療來改善的。
許多患者在接受認知行為治療（CBT）和藥物治療後，症狀會顯著減輕。
治療的效果因人而異，但許多人能夠恢復正常生活。

2. 健得靜和健復是針對強迫症的藥嗎？

健得靜（通常是指選擇性血清素再攝取抑制劑，SSRI）和健復（可能是指其他類型的抗抑鬱藥）通常用於治療強迫症。
這些藥物能夠幫助調節大腦中的神經傳導物質，減少強迫思維和行為的頻率。
建議您與醫師進一步討論這些藥物的具體作用和適用性。

3. 我真的是強迫症嗎？

如果您有持續的強迫思維和行為，並且這些症狀影響到您的日常生活，則可能是強迫症。
最好的方式是與您的精神科醫師進行深入的討論，讓專業人士進行評估。

4. 有什麼方法可以幫助？

治療強迫症的主要方法包括：
- 認知行為治療（CBT）：特別是暴露與反應預防（ERP）技術，幫助您面對引發焦慮的情境，並學習不去執行強迫行為。

- 藥物治療：如SSRI等抗抑鬱藥物，能有效減輕症狀。

- 支持性療法：與家人和朋友分享您的感受，尋求他們的支持。

- 正念冥想：幫助您學會接受和觀察自己的思維，而不是與之抗爭。

5. 會持續多久？

強迫症的病程因人而異，部分患者可能在幾個月內改善，而有些人則可能需要數年。
持續的治療和支持是關鍵，遵循醫師的建議，定期回診，調整治療方案。

6. 意志力疲勞正常嗎？

是的，意志力疲勞在面對強迫症和焦慮時是常見的現象。
持續的心理壓力會消耗您的精力，導致疲憊感。
這時，適當的休息和尋求支持非常重要。

7. 有想自殺的念頭及不舒服的時候該怎麼辦？

如果您有自殺念頭，請務必立即尋求專業幫助。
可以考慮：
- 與醫生或心理健康專業人士聯繫：他們可以提供適當的支持和治療。

- 撥打危機熱線：在台灣，您可以撥打心理衛生諮詢專線（0800-788-995）尋求即時幫助。

- 告訴信任的人：與家人或朋友分享您的感受，讓他們知道您正在經歷的困難。

總之，面對強迫症和自殺念頭的挑戰，尋求專業的幫助是非常重要的。
透過適當的治療和支持，您可以逐步改善自己的狀況，重拾生活的希望。
請記得，您並不孤單，總有資源和人可以幫助您渡過這段艱難的時期。