恐怖想法：如何應對頻繁出現的自殺念頭？-精神科

恐怖的想法？

醫生您好，我是之前有請教過關於是否有PTSD的人

後續的發展由於一些關係所以家父不再回來所以暫時沒有這個顧慮了從那之後又過了幾個月一切都很正常

但是最近不知道為什麼我待在家腦裡就會有好想死的念頭會不自覺的去翻舊賬想著之前的事都是我的錯如果我一開始就不存在或現在不存在一切就會更好……

我真的被我自己嚇到了我的腦海裡竟然還有想像自己割琬的景象我很清楚這是不對的但是那些景象和想法依然不時浮現在腦海中

如果說最近有發生什麼事其實也算是有很多讓我難受的事但是更痛苦都都過來了我覺得自己沒問題的所以我不曉得為什麼我明明覺得自己可以撐過來的腦中還會不時浮現那些恐怖的想法呢？甚至還會常常覺得很累沒有精神不想做任何事情……

醫生請你幫幫我這對我的生活影響非常大而我又有苦衷無法去看醫生… 拜託了

lucky，10~19歲女性，詢問日期：2016/01/03

丁碩彥醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部草屯療養院院長、一般精神科主治醫師

您好

面對這些沒辦法控制，自己不斷冒出來的念頭，我們的第一個反應就是不想要。其實念頭本身縱使讓人不舒服，但是我們對這些想法的解讀跟後面的嫌惡感，才是增加痛苦的程度。

因為您沒辦法去看醫生，我的建議也很容易做，就是轉移注意力。這不是逃避，而是對這些自動冒出來的念頭，不排斥，也不跟隨，單純就是注意到這些想法出現了，然後注意力轉到周圍現實世界，例如站起來看看四周的景物，找一些事來做，找人講話等。有一種正念認知治療，您可以上網搜尋一下，Youtube也有，他們教人家把注意力放在呼吸時肚子的起伏，或者身體的感覺，來轉移注意力。

讓我們恐懼害怕的念頭，我們所做的排斥它的努力，反而會養大這些負面的想法，而落入惡性循環的漩渦，難以脫身。單純的轉移注意力，它的力量有限，等一下就消失了。沒有看醫生的話，對您來說，這個方法可能比較簡單。

敬祝一切順心

丁碩彥醫師敬上

回覆日期：2016/01/03
資料來源：台灣e院 - 恐怖的想法

彙整補充說明

面對頻繁出現的自殺念頭，首先要理解這些想法的本質。
這些念頭往往是由於內心的痛苦、焦慮或是過去的創傷所引發的。
您提到的「翻舊賬」和對過去的自責，可能是您內心深處未解決的情感和心理負擔在作祟。
這些想法雖然讓您感到恐懼，但它們並不代表您真正想要結束生命，而是反映了您對當前生活狀況的不滿和無助感。

首先，您可以嘗試一些自我調適的方法來應對這些念頭。
以下是幾個建議：
1. 正念練習：正念是一種讓人專注於當下的技巧，可以幫助您減少對負面思維的反應。
您可以透過深呼吸、冥想或是專注於身體感受來練習正念。
當您發現自己有自殺念頭時，試著不去評價這些想法，而是將注意力轉向當下的環境或感受。

2. 轉移注意力：當您感到這些念頭浮現時，可以試著轉移注意力，做一些讓自己感到愉快或放鬆的事情，例如聽音樂、看電影、運動或與朋友聊天。
這樣可以幫助您暫時擺脫那些負面思維。

3. 寫日記：將您的感受和想法寫下來，這不僅可以幫助您釐清思緒，還能讓您更好地理解自己的情緒。
寫作是一種很好的情緒宣洩方式，可以減輕內心的壓力。

4. 尋求支持：雖然您提到因為某些原因無法去看醫生，但尋求朋友或家人的支持也是非常重要的。
與信任的人分享您的感受，讓他們知道您正在經歷的困難，這樣可以減輕孤獨感和無助感。

5. 建立日常規律：保持規律的生活作息，包括充足的睡眠、健康的飲食和適量的運動，這些都有助於改善您的情緒和心理狀態。

6. 專業幫助：如果情況持續惡化，建議您考慮尋求專業的心理諮詢或治療。
即使目前無法面對面就診，許多地方也提供線上諮詢服務，這可能會是您獲得幫助的一個途徑。

最後，請記住，這些自殺念頭並不代表您真正的意願，而是您內心痛苦的表現。
您並不孤單，許多人都曾經經歷過類似的感受，重要的是找到適合自己的應對方式，並勇敢地尋求幫助。
希望您能夠逐漸走出這段困境，找到生活的希望與意義。