強迫症：如何面對與治療？-精神科

請醫生幫忙解答？

先跟醫師分享我的強迫症：
我在剛升國一那年中秋烤肉時，我看到火炭上的自殺防治廣告。那時，我喘不過氣，胡思亂想，感覺喉嚨有東西、感覺胸口有塊石頭，頭腦中只有「自殺」。那時想說一下子就過了，結果愈來愈嚴重（當初不知到為什麼怕跟父母說），只有在網站上查資訊，每次到廚房看到菜刀，感覺有種吸引我要去摸，就會自動把刀拿起來用手，還好都沒造成受傷。還有看到酒精就想喝下，差點都結束生命(就是指隨時都有可能會感到胸悶，不舒服，想脫離痛苦)。到了今年6月底，受不了，鼓起勇氣跟父母說，當初怕藥物依賴，沒去找醫生，後來到8月，嚴重到終於醫生，結果兩次看診，最後診斷為「強迫症」為，現在中西醫結合治療，也去過廟裡，整天都很不舒服，想脫離痛苦。但感覺大腦就跟我說我好痛苦、好害怕、讓我離開吧!我還有發現，以前有喘不過、胸悶(但大概1年才有1次，而且一天就過了。自從中秋後，就變成每天、加上自殺念頭)自己跟自己掙扎的感覺，因害怕而害怕。 1.請問強迫症會痊癒或好嗎。
2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥，是針對強迫症的嗎
3.我真的是強迫症嗎
4.有什麼方法可以幫助
5.會持續多久（目前已經有症狀一年多了）
6.意志力疲勞正常嗎
7.有想自殺的念頭及不舒服的時候該怎麼辦
8.會復發嗎

大緯，10~19歲男性，詢問日期：2022/10/07

吳恩亮醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園療養院社區精神科主治醫師

網友好

1.請問強迫症會痊癒或好嗎。

A:強迫症是有可能會痊癒或好。

2.醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥，是針對強迫症的嗎

A:是的

3.我真的是強迫症嗎

A:診斷的部分要和您的醫師討論。

4.有什麼方法可以幫助

A:學習放鬆技巧，減少生活壓力，有困難多找人幫忙，和你的醫師合作。

5.會持續多久（目前已經有症狀一年多了）

A:因人而異

6.意志力疲勞正常嗎

A:正常

7.有想自殺的念頭及不舒服的時候該怎麼辦

A:要找可信任的人幫忙談談，或打1925專線。

8.會復發嗎

A:強迫症確實易復發

吳恩亮醫師

回覆日期：2022/10/07
資料來源：台灣e院 - 請醫生幫忙解答

彙整補充說明

強迫症（Obsessive-Compulsive Disorder, OCD）是一種常見的焦慮障礙，患者會經歷持續的、不受控制的強迫思維（obsessions）和行為（compulsions），這些思維和行為往往會對日常生活造成困擾。
針對您的問題，我將逐一回答並提供一些相關的醫學知識。

1. 強迫症會痊癒或好嗎？

強迫症是可以透過適當的治療得到改善甚至痊癒的。
許多患者在接受認知行為治療（CBT）和藥物治療後，能夠顯著減少症狀。
CBT特別是暴露與反應預防（ERP）療法，對於強迫症的治療效果良好。

2. 醫生目前有開給我健得靜、健復名稱的藥，是針對強迫症的嗎？

健得靜（Sertraline）和健復（Fluoxetine）都是選擇性血清素再攝取抑制劑（SSRI），這類藥物被廣泛用於治療強迫症，能有效減少強迫思維和行為。

3. 我真的是強迫症嗎？

您的症狀描述符合強迫症的特徵，但最終的診斷應由專業醫師進行。
若您已經接受診斷，則可以相信這是專業的評估結果。

4. 有什麼方法可以幫助？

除了藥物治療，認知行為療法（CBT）是非常有效的治療方式。
學習放鬆技巧、冥想、運動等也能幫助減輕焦慮。
此外，與信任的朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持也是重要的。

5. 會持續多久（目前已經有症狀一年多了）？

強迫症的持續時間因人而異，有些人可能在幾個月內改善，而有些人則可能需要更長的時間。
持續的治療和支持能夠幫助您更快地恢復。

6. 意志力疲勞正常嗎？

是的，面對強迫症的患者常常會感到意志力疲勞，因為他們需要不斷地對抗強迫思維和行為。
這是正常的反應，重要的是要給自己一些空間和時間來恢復。

7. 有想自殺的念頭及不舒服的時候該怎麼辦？

如果您有自殺的念頭，請立即尋求幫助。
可以聯繫心理健康專業人士或撥打危機熱線（如台灣的1925專線），與專業人士談談您的感受是非常重要的。

8. 會復發嗎？

強迫症有復發的可能性，尤其是在壓力大的情況下。
持續的治療和自我管理策略能夠幫助減少復發的風險。

總結來說，強迫症是一種可以治療的疾病，透過專業的醫療協助和支持，您可以逐步改善症狀，重獲生活的平靜。
請務必與您的醫生保持良好的溝通，並遵循治療計畫。
希望您能早日感受到改善，並找到生活的樂趣。