腰痛、類風濕關節炎陽性反應:受傷與檢驗結果的聯絡-體適能

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關於抽血檢驗有類風濕關節炎陽性反應?


個人於當兵期間,後腰部曾遭上級長官強力推撞受傷。
當時由於年輕力壯,未加理會。
退伍後由於工作關係,長年搬運重物。
隨年齡增長,頸部及脊椎疼痛症狀日益嚴重,站立超過一段時間或開車久坐後腰部因疼痛而無法伸直。
需平躺休息後症狀才能減輕,於基隆醫院照X光檢查,報告顯示第五節脊椎有斷裂受傷跡象。
未免將來脊椎滑脫,建議開刀治療,目前個人正考慮評估中。
前幾年曾在一般檢驗中心接受兩次抽血檢查,發現有類風濕性關節炎陽性反應,家庭醫生認為症狀不太像,ㄧ直認為檢驗報告有錯,存懷疑態度。
個人參考健康雜誌資料得知「類風濕性關節炎」為自體免疫系統發生問題,引起身體防衛系統攻擊身體關節及內臟等各項器官。
但多年來除頸部及腰部疼痛外,尚無重大疼痛或病變反應。
個人懷疑「類風濕性關節炎」之陽性反應,是否因腰部等受傷發炎,而呈現檢驗之「陽性反應報告」,若受傷部位因治療獲得改善,「類風濕性關節炎」之陽性反應問題將自動消失?
很抱歉該問題偏離了「體適能」之主題範圍,但請體諒病患當事人之心急,敬請幫忙解答。
謝謝您。



林先生,40~49歲男性,詢問日期:2003/10/20

鄭舜平 醫師回覆-體適能


您好:回覆您的問題。

1、不知您所提的「類風濕性關節炎」陽性反應是否指的是類風濕因子(Rheumatoid factor)陽性反應。

2、在實驗室中對類風濕因子的檢驗做判讀時,需將它的「值」也考慮進去。
除了類風濕關節炎外,其他如硬皮症、皮肌炎、紅斑性狼瘡等均可能出現較高的類風濕因子,少數內科疾病也會有較高的類風濕因子。

3、類風濕性關節炎以全身對稱性週邊關節慢性發炎為主要症狀,的確與您的症狀不符合。

4、建議您可至大醫院再次抽血以確認結果。



回覆日期:2003/10/20

彙整補充說明


您好,感謝您分享您的經歷與疑問。
根據您的描述,您在當兵期間受到的腰部傷害,隨著年齡增長及長期的重物搬運,導致了頸部及脊椎的疼痛,並且在檢查中發現第五節脊椎有斷裂的跡象。
這些情況都可能與您的腰痛有直接的關聯。

首先,關於類風濕性關節炎(RA)的陽性反應,這通常是指類風濕因子(RF)或抗CCP抗體的檢測結果。
類風濕性關節炎是一種自體免疫疾病,主要影響關節,導致疼痛、腫脹和功能障礙。
儘管您的檢查結果顯示陽性,但這並不一定意味著您已經確診為類風濕性關節炎。
許多因素都可能影響檢驗結果,包括其他疾病、感染或甚至是身體的炎症反應。

您提到的腰部受傷及隨後的疼痛,可能會引起局部的炎症反應,這也可能導致類風濕因子的檢測結果呈陽性。
這意味著,您的腰部受傷可能在某種程度上影響了檢查結果,但並不一定會導致類風濕性關節炎的確診。
醫生通常會根據您的臨床症狀、檢查結果以及其他相關檢查來進行綜合評估。

至於您提到的「若受傷部位因治療獲得改善,類風濕性關節炎之陽性反應是否會自動消失?
」這個問題,答案是有可能的。
若您的腰部受傷引起的炎症得到控制,類風濕因子的檢測結果可能會有所改善。
然而,這並不意味著類風濕性關節炎會自動消失,因為這是一種慢性疾病,可能需要長期的監測與治療。

建議您尋求風濕免疫科的專業醫師進行進一步的評估。
醫生會根據您的症狀、檢查結果以及病史,進行更全面的診斷。
可能需要進一步的檢查,例如MRI或CT掃描,以評估脊椎的狀況,並排除其他可能的疾病。

最後,對於您的腰部疼痛,若醫生建議手術,您應該仔細考慮手術的風險與收益,並與醫生討論所有可能的治療選擇,包括物理治療、藥物治療等。
希望您能早日獲得適當的診斷與治療,改善您的生活品質。
若有其他問題,隨時歡迎詢問。
祝您健康!

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