Keppra與Trileptal：治療癲癇的差異-神經內科

彙整補充說明

Keppra（成分為Levetiracetam）和Trileptal（成分為Oxcarbazepine）都是用於治療癲癇的抗癲癇藥物，但它們的作用機制、適應症、副作用及使用情境有所不同。

首先，Keppra的主要作用機制是通過調節神經傳導物質的釋放，減少神經元的過度興奮，從而降低癲癇發作的頻率。
這種藥物通常用於治療部分性癲癇及全身性癲癇發作，並且在許多臨床情況下被認為是第一線的治療選擇。
Keppra的副作用相對較少，常見的包括嗜睡、頭暈、情緒變化等，但這些副作用通常是輕微的。

另一方面，Trileptal的作用機制則是通過抑制鈉通道的活性，減少神經元的興奮性，從而達到抗癲癇的效果。
Trileptal主要用於治療部分性癲癇，並且對於某些患者來說，可能會有較好的耐受性。
Trileptal的副作用包括頭暈、嗜睡、噁心等，有時可能會引起電解質失衡，特別是鈉的降低。

在您的情況中，醫生將Keppra改為Trileptal，可能是基於幾個原因。
首先，若您在使用Keppra後仍然有癲癇發作，醫生可能會考慮改用Trileptal，因為它的作用機制不同，可能對您的病情有更好的控制效果。
其次，醫生也可能是考慮到Keppra的副作用對您造成的不適，轉而使用Trileptal以期減少這些副作用。

至於您提到的病情是否好轉或惡化，這通常需要根據您的具體情況來判斷。
如果您在使用Keppra期間癲癇發作頻率減少，醫生可能會認為病情有所改善，但如果發作再次出現，則可能需要調整治療方案。
醫生的改藥決策通常是基於對病情的全面評估，包括發作的頻率、類型、藥物的耐受性及副作用等。

建議您在使用新藥物的過程中，定期回診並與醫生保持良好的溝通，隨時反映您的用藥反應及任何不適，這樣醫生才能根據您的具體情況進行適當的調整。
此外，癲癇的治療是一個動態的過程，可能需要多次調整藥物及劑量，以達到最佳的控制效果。
希望您能早日穩定病情，保持良好的生活品質。

過度換氣會導致腦部血液不足嗎？？

我因為易焦慮每天常會導致過度換氣症,是沒昏倒但常全身發麻而且噪動這樣腦部血液不足,會不會如老人一樣變得老人痴呆或是腦因為血流不足而萎縮謝謝!!

抗癲癇藥的安全性比較：Aleviatin vs Trileptal？

黃醫師您好:我7月底腦血管瘤開刀, 之後服用抗癲癇藥 aleviatin 100mg 一天 3次, 請問這種要安全嗎? 比起另一種藥Trileptal 300mg 一天兩次, 那一種副作用小?ps: 我是b肝帶原, 20年來有追蹤GOP G...

兒童癲癇複發：如何治療和預防？？

醫生你好我的孩子目前7個月, 出生一天後疑似胎盤阻塞腦血管造成右腦中風, 因此左半邊身體比較不靈活. 當時醫生說這中風導致了癲癇, 因此我們一直用keppra控制它. 自從出院之後癲癇就沒發生過,但是上禮拜卻復發了. 我們目前的神經科醫生說...

Keppra治療異常放電需要多長時間？？

醫師您好：已有在Q&A了解一些Keppra的相關內容，但沒看到有人詢問這款藥通常吃多久能夠達到抑制異常放電的效果（目前有服用早晚各500mg)，煩請醫師解答，謝謝