血氧下降 心跳加速 呼吸困難?
主任您好我本身有焦慮.失眠問題 目前有服用抗焦慮.抗憂鬱等精神科藥物與安眠藥。
日前突然頭有點暈四肢有點麻麻的眼前稍微變黑模糊,馬上夾上血氧機顯示血氧98開始往下掉至70左右、心跳從100跳到170、180,馬上出現恐慌症發作瀕死感與即將死亡的恐懼感,大約20分鐘逐漸恢復正常,一周已經出現2次以上,請問主任這問題大嗎還是等精神科回診在與精神科醫師討論?血氧跟心跳問題也是恐慌症心理因素造成的嗎?還是生理上可能有存在其他疾病?
薛,20~29歲男性,詢問日期:2022/11/19
黃英和 醫師回覆-心臟血管專科
您好:所述症狀心跳到每分鐘170-180跳,疑似陣發性心律不整狀況,就可能造成血氧降低。
一般在您的年紀大多是良性的心律不整不會有後遺症,但的確有少數可能是惡性的或會危及生命,因此建議您到心臟內科門診諮詢及檢查。
請告知心臟科醫師您的用藥,有些精神科用藥可能增加心律不整的機會,如有檢查出特定與藥物有關的心律不整則需考慮調整用藥。
回覆日期:2022/11/19
彙整補充說明
您好!根據您所描述的情況,您目前的症狀確實可能與焦慮症有關,但也不排除存在其他生理因素。
焦慮症常常會引發一系列的生理反應,包括心跳加速、呼吸困難、血氧下降等,這些反應在心理壓力或恐慌發作時會更加明顯。
首先,當您感到焦慮或恐慌時,身體會釋放大量的壓力荷爾蒙,如腎上腺素,這會導致心跳加速和呼吸變淺。
這種情況下,您的身體會進入一種“戰鬥或逃跑”的狀態,這是人類的自然反應。
然而,這種反應在某些人身上可能會過度反應,導致心跳過快(如您提到的170-180次/分鐘),並可能造成血氧飽和度下降。
您提到的血氧從98%下降至70%是相當顯著的,這可能是因為呼吸不順或過度換氣所導致的。
當您過度焦慮時,可能會出現過度換氣(hyperventilation),這會導致血液中的二氧化碳濃度下降,進而引發頭暈、麻木感等症狀。
這種情況在焦慮症患者中並不少見。
此外,您提到的四肢麻麻、眼前變黑模糊等症狀,可能是因為血液循環不良或是暫時性缺氧所引起的。
這些症狀在焦慮發作時常見,尤其是當心跳加速和呼吸困難同時出現時,身體會感到極度不適,進而引發恐慌感。
至於是否需要就醫,建議您與您的精神科醫師討論這些症狀,因為他們能夠更好地評估您的情況並調整您的治療方案。
若症狀持續或加重,或是您感到非常不安,則應考慮尋求心臟科或其他專科醫師的意見,以排除其他潛在的生理問題。
在此同時,您可以嘗試一些自我放鬆的技巧,例如深呼吸練習、冥想或輕度運動,這些都有助於減輕焦慮和改善呼吸困難的情況。
專注於呼吸,慢慢吸氣,然後緩慢呼氣,可以幫助您平靜下來,減少焦慮感。
最後,請記得,焦慮症是一種可以治療的疾病,透過適當的治療和支持,您可以逐漸改善症狀,恢復正常的生活。
祝您早日康復!
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