壓力大就這樣？從身心症狀解析憂鬱症-精神科

每次壓力大就這樣？

每次只要壓力大
就會黑眼圈四肢無力記憶力和理解力大降
最近甚至有腰腿酸痛的情況
記得上次是考研究所時
那時更嚴重
有恐懼感心悸的症狀
醫生說我是憂鬱正
考完後吃了百優解也真的好了

這次好像沒那麼嚴重學業上有點小挫折
有黑眼圈四肢無力記憶力和理解力大降，腰部和腿部酸痛(生理症狀)
心理上到無多大改變

我想說的是其實我心情並沒很不好阿
平常也是個開朗的人
而這次吃了兩個月的百優解也沒啥用反而稅的根豬一樣，可以稅24小時起來覺得跟沒睡一樣
看精神科醫師每個都跟我說:妳是憂鬱正相信我的專業(包括台大的)
但是我覺得他們每次就視聽妳講完後就拿一種要跟你說:你先試試看兩個禮拜再來
我知道這種並的藥要一段時間
但是一而再再而三無起色的結果(我看了5家醫院都是大醫院)
我覺得我好像白老鼠一樣
也聽厭了: 喔...還是想睡喔那我們再換一種藥

現在我沒吃藥很久了身體沒便好也沒更壞
但我寧願每天可以起床做事就好一切等畢業再說

據說憂鬱正式腦部某種分泌物不正常的關係
這難道不能以化學檢驗法檢查出來嗎?
一定得用察言觀色加上揣測法嘛?
一定要這樣換藥吃吃看嘛?

附帶說明的是
1.我不排斥我有憂鬱正，但是吃藥要有效果阿
2.我正常時是個每天運動的人
對成績也不特別要求
現在針的是全身虛弱無力所以較少動
身體也變胖許多
3.前面提到曾經吃百優姊那一次，老二針的不舉
醫生說那是憂鬱正的特徵之一，但是這次還好阿
我的性生活還算正常
4.睡眠也不錯不吃藥後一天約睡8-9小時很好睡

說實在的除了上數症狀讓我很沒力外什麼睡眠食慾等等
都很正常

唉...這樣已經一年多了
也許等我畢業後一切就不藥而欲
但是我受夠這種起起伏服的生心理狀態了
能給我建議嘛?

謝謝

吳，20~29歲男性，詢問日期：2001/01/06

李俊人醫師回覆-精神科

醫事人員經歷：欣明精神科診所院長、精神科主治醫師

你的狀況並不像典型的憂鬱症，但活力下降，對各種事務的興趣降低，認知能力(記憶，理解能力等)變差等跡象仍會使醫師朝憂鬱症的方向思考.
當然，以上的症狀在壓力大，身心交瘁，過度疲勞的情形下也會發生，而研究所剛好就是這種壓力大又令人身心交瘁且過度疲勞的地方，所以”畢業後一切就不藥而癒”的確是相當可能的.
一般而言，百憂解之類的抗憂鬱劑需要持續不間斷服用兩週以上才會有效，但若服藥四到六週仍不見效也可考慮此藥可能對你而言效果欠佳.若出現服藥期間性慾減退或有不舉現象最好與醫師商量換藥.
建議你
1. 將需要解決的事或壓力做表列，依序處理，避免拖延或猶豫造成壓力擴大
2. 再沒力氣也勉強自己規則運動.請切記，勞動只會消耗體能，運動才能增強體能.體力好應付壓力的效能才會好.
3. 適當紓解情緒的方法還是很重要，選擇你喜歡的方式定期好好紓解一下吧.

回覆日期：2001/01/06
資料來源：台灣e院 - 每次壓力大就這樣

彙整補充說明

首先，感謝您分享您的經歷，這樣的情況確實讓人感到困擾。
根據您的描述，您面臨著多重壓力，包括學業、工作及身體健康等，這些壓力可能導致了您目前的身心狀況。
您提到的症狀，如黑眼圈、四肢無力、記憶力下降、腰腿酸痛等，都是壓力過大或焦慮的常見表現，這些症狀也可能與憂鬱症有關。

憂鬱症的診斷通常依賴於臨床評估，而不是單純的化學檢驗。
雖然有些研究顯示憂鬱症可能與腦內某些神經傳導物質（如血清素、去甲腎上腺素等）的不平衡有關，但目前尚無法透過血液或其他檢驗直接診斷憂鬱症。
醫生通常會根據您的症狀、病史以及心理狀態進行評估。

您提到的「百憂解」等抗憂鬱藥物，通常需要持續服用幾週才能見效，這是因為這類藥物需要時間來調整大腦中的化學物質水平。
然而，若在服用一段時間後仍未見改善，醫生可能會考慮調整藥物或劑量。
這樣的過程有時會讓患者感到沮喪，因為每個人的反應不同，找到合適的藥物可能需要一些時間。

除了藥物治療，心理治療（如認知行為療法）也被證實對憂鬱症患者有良好的效果。
這種療法可以幫助您更好地理解自己的情緒，學習應對壓力的技巧，並改善與他人的互動。
您提到的運動習慣也是一個很好的自我調適方式，運動能釋放內啡肽，改善情緒，增強體力。

在面對壓力和情緒波動時，建議您可以嘗試以下幾個方法：
1. 尋求專業幫助：如果您感到目前的狀況影響到生活品質，建議您再次尋求精神科醫師的幫助，並坦誠地表達您的感受和擔憂。
醫師會根據您的具體情況提供適合的建議和治療方案。

2. 建立支持系統：與朋友或家人分享您的感受，尋求他們的支持和理解。
社交互動可以減輕孤獨感，並提供情感支持。

3. 定期運動：即使感到疲憊，適度的運動仍然能幫助改善情緒，增強體力。
可以選擇一些輕鬆的活動，如散步、瑜伽等。

4. 學習放鬆技巧：如冥想、深呼吸或正念練習，這些方法可以幫助您減輕焦慮，提升情緒穩定性。

5. 設定小目標：將大目標分解為小步驟，逐步達成，這樣可以減少壓力感，並增強自信心。

最後，請記住，尋求幫助並不是弱點，而是勇敢的表現。
每個人都可能在生活中面臨挑戰，重要的是如何面對這些挑戰並找到適合自己的解決方案。
希望您能夠早日找到適合自己的治療方式，重拾生活的信心與活力。