便秘排便帶血，可能是腸癌徵兆？-外科

大便部分混著血？

醫師您好，
平常有便秘的狀況通常3-4天排一次便，都是顆狀硬硬的這種，有內痔許久，排便習慣並無明顯改變，但近期注意到糞便裡小部分混著暗紅色的血色或粉色肉末感，感覺是混在大便顆粒表面而不是流出來的鮮血附著，擦拭也沒有流血或疼痛的狀況，開始注意到這樣的狀況後總感覺左下腹有悶感不知是否為心理作用影響，想詢問醫師這樣的狀況有可能是腸癌嗎？謝謝您

Y，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/12

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

26歲的年齡得到大腸癌的機率雖然不是零

但是一般而言是非常非常低的

依你的描述看來比較像是痔瘡出血

建議先清淡飲食並維持良好的生活作息

辛辣刺激及油膩的食物應該要避免

多補充植物纖維也會有幫助

如果症狀持續沒有改善

可以請醫師開立藥物服用或是接受大腸鏡檢查

回覆日期：2023/01/12
資料來源：台灣e院 - 大便部分混著血

彙整補充說明

根據您的描述，您有便秘的情況，通常每3-4天排便一次，且大便顆狀且硬，這可能與您的飲食習慣及水分攝取有關。
您提到有內痔的情況，這也是造成排便時出血的常見原因之一。
最近出現的暗紅色血色或粉色肉末感，若是混在大便顆粒表面，這通常是由於痔瘡出血或肛裂所引起，而非腸癌的直接徵兆。

便秘本身並不直接導致腸癌，但長期的便秘可能會增加腸道的壓力，進而引發其他問題，如痔瘡或腸道的其他病變。
根據醫學研究，腸癌的風險與多種因素有關，包括年齡、家族病史、飲食習慣、運動量等。
您提到的家族病史（如祖父母有腸癌）確實可能會增加您的風險，但26歲的年齡相對來說，腸癌的發生率仍然非常低。

在您的情況中，左下腹的悶感可能與便秘或痔瘡有關，心理因素也可能影響您的感受。
建議您可以採取以下幾個措施來改善您的情況：
1. 飲食調整：增加膳食纖維的攝取，這可以幫助軟化大便，減少便秘的情況。
多吃水果、蔬菜、全穀類食物，並保持足夠的水分攝取，每天至少喝2000cc的水。

2. 定期運動：適度的運動可以促進腸道蠕動，有助於改善便秘的情況。

3. 排便習慣：建立規律的排便習慣，避免憋便，並在有便意時及時上廁所。

4. 醫療檢查：如果您的症狀持續不改善，建議您儘早就醫，進行大腸鏡檢查。
這可以幫助排除其他潛在的問題，包括腸癌或其他腸道疾病。

總之，雖然您目前的症狀更可能是由痔瘡或便秘引起，但持續的出血和不適感仍需引起重視。
及早就醫檢查是最好的選擇，以確保您的健康狀況。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！