僵直性脊椎炎用藥調整建議-內科

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識與建議。

1) 關於萬客適的使用：您提到目前的用藥情況是每天吃2顆撒樂及1顆萬客適，並且在最近半年中，疼痛狀況有明顯改善，CRP指數也維持在相對穩定的範圍。
根據您的描述，您在每兩個月會有5-6天的疼痛發作。
對於萬客適（非類固醇抗炎藥，NSAID）的使用，的確可以考慮在疼痛發作時再服用，而不是每天都服用。
這樣的做法可以減少長期使用NSAID可能帶來的副作用，如胃腸不適、腎功能影響等。
不過，您需要注意的是，若在不服用萬客適的情況下，疼痛發作的頻率或強度增加，可能會影響到您的生活品質，因此建議您在疼痛發作時再服用萬客適，並持續監測CRP指數，若發現指數上升或疼痛頻繁，則需重新評估用藥方案。

2) 關於萬客適的必要性：您提到在沒有疼痛的日子裡，是否有必要持續服用萬客適。
這個觀念是正確的，因為萬客適主要是用來緩解疼痛和減少炎症的藥物。
如果您在大部分時間內都沒有疼痛，那麼持續服用萬客適可能並不必要。
這樣的做法不僅可以減少藥物的使用，還能降低副作用的風險。
建議您在疼痛發作時再使用萬客適，並在日常生活中保持良好的運動習慣和健康的生活方式，以幫助控制病情。

3) 持續監測與醫師溝通：在調整用藥的過程中，定期回診和與主治醫師溝通是非常重要的。
醫師會根據您的病情變化、CRP和ESR指數的變化來調整用藥方案。
您可以在下次回診時，與醫師討論您的用藥計畫，並詢問是否需要進一步的檢查或調整。

4) 生活方式的影響：除了藥物治療，生活方式的調整對於僵直性脊椎炎的管理也非常重要。
建議您保持規律的運動，進行適度的伸展和強化訓練，這有助於改善關節的靈活性和減少疼痛。
此外，均衡的飲食、充足的睡眠和減少壓力也對病情的控制有正面影響。

總結來說，您可以考慮在疼痛發作時再使用萬客適，而在沒有疼痛的日子裡，則可以不必持續服用。
保持與醫師的良好溝通，定期檢查CRP指數，並注意生活方式的調整，這樣能更有效地管理您的病情。
希望這些建議對您有所幫助，祝您早日康復！