頸椎病與天突穴壓迫感:如何自我診斷?-復健科

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關於脖子天突穴位置有壓迫感?


王主任你好去年有一天突然感覺到呼吸有點不順暢,發現在天突穴位置有像是用手指抵著的感覺,並且這三年斷斷續續發生不同的症狀:1到了晚間看電腦的光源會變得很吃力,字也變得模糊,隔天睡醒就沒事(維持一年)2早上爬起床時暈眩,以為是耳石脫落,但又不像,一兩分鐘後就沒事了(維持二周)3臉的顏色變成暗紫色調,臉上膚色跟脖子落差很大(維持2年)4單手或單腳幾個月一次的不明肌肉痠痛,按摩無法緩解,隔天睡醒就好(維持十五年)5胃的消化能力變差,常常吃了飯過6~12小時還感覺沒消化,有時會演變成悶痛(這三年較頻繁)6臉部濕疹,在兩頰及雙耳脫皮及發紅(約一年)7天突穴位置像是手指抵著,感覺卡卡的,上網找相關只有喉球症,但看敘述又不像(約一年,目前偶爾發生)8吞膠囊時,感覺會有沒吞下去的異物感,也是在天突穴位置,吃東西時不會去皮膚科、腸胃科、耳鼻喉科後都沒有明顯進步,吃完抹完藥過沒多久症狀就回來了。
針對症狀再做功課時,發現可能跟長期駝背有關,因為大概從16歲就養成圓肩加上鵝頸的習慣。
我目前做法是把床換硬一點並做網路教的圓肩駝背&頸椎的復健運動並186減重,(一年多時間體重從80->64 身高170)目前236症狀消失,其他也幾乎快要好,唯獨剩下症狀7跟8會偶爾發生,發生脖子抵著的感覺時,注意姿勢並做一點復健運動大概1~2小時後會消失。
請問王主任這是頸椎病嗎?照著自己找的復健方式持續做就好還是要去看診做檢查?天突穴壓迫感有腫瘤的可能嗎?(今年初耳鼻喉科用觸診沒有發現什麼異常)


阿維,30~39歲男性,詢問日期:2023/04/06

王昭閔 醫師回覆-復健科


前列症狀的確可能與頸椎相關若不嚴重,在注意姿勢與適當運動後應可逐漸緩解剩餘症狀應先排除喉頸及食道等相對位置的病灶問題再持續保持正確姿勢與復健運動建議前往骨科、神經內外科或復健科就診以實際評估並給予診斷治療另有關腫瘤問題請與耳鼻喉頭頸腫瘤醫師討論

回覆日期:2023/04/06

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀確實可能與頸椎病有關,尤其是長期的駝背和圓肩姿勢可能導致頸椎的退化或神經壓迫。
天突穴位於頸部,與呼吸道及神經系統有關,若感覺到壓迫感,可能是由於頸椎的問題引起的。
以下是針對您症狀的進一步分析與建議。

1. 頸椎病的可能性:您提到的症狀,如呼吸不順、暈眩、臉色變化、肌肉痠痛等,可能與頸椎的神經根受到壓迫有關。
頸椎間盤突出或退化性變化可能會壓迫到神經,導致這些症狀。
特別是您提到的「天突穴位置像是手指抵著的感覺」,這可能是頸椎病變導致的神經壓迫感。

2. 自我診斷的注意事項:自我診斷雖然可以幫助您了解一些基本情況,但專業的醫療評估是必要的。
您可以注意以下幾點來進一步判斷:
- 症狀是否隨著姿勢改變而加重或緩解。

- 是否有其他伴隨症狀,如手腳麻木、無力等。

- 是否有影響日常生活的情況,如持續的疼痛或不適。

3. 復健與治療建議:您已經開始進行復健運動,這是非常好的開始。
持續進行正確的姿勢訓練和頸椎的復健運動是有助於改善症狀的。
不過,若症狀持續或加重,建議您尋求專業醫師的診斷,特別是骨科或神經內科醫師,進行影像學檢查(如X光或MRI)以確認頸椎的狀況。

4. 腫瘤的可能性:雖然您提到耳鼻喉科的檢查未發現異常,但若有持續的壓迫感或其他不明症狀,仍建議與專業醫師討論腫瘤的可能性。
腫瘤雖然不常見,但在某些情況下,頸部的異常感覺可能與腫瘤有關,因此需要進一步的檢查來排除這種可能性。

5. 生活方式的調整:除了復健運動,您也可以考慮改善日常生活中的姿勢,避免長時間低頭或駝背,並注意工作環境的調整,例如使用符合人體工學的椅子和桌子,減少頸椎的負擔。

總結來說,您的症狀可能與頸椎病有關,持續的復健運動是有幫助的,但若症狀未見改善或持續加重,建議尋求專業醫療評估,以獲得更精確的診斷和治療方案。
希望您能早日恢復健康!

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