腹膜炎症狀大解析-外科

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腹膜炎?


腹膜炎會有哪些徵候及症狀??



羽晞,10~19歲女性,詢問日期:2003/12/06

侯永成 醫師回覆-外科


羽晞您好:腹膜炎主要的臨床特徵為:迅速發作、瀰漫性腹痛、壓痛、高燒、惡寒、不安煩躁、嘔吐、腹瀉、吐血、血便等。
腹壁的硬度為板狀,白血球通常在二萬至五萬之間。
外科顧問醫師 侯永成



回覆日期:2003/12/06

彙整補充說明


腹膜炎是一種腹腔內膜的炎症,通常由於感染、腸道穿孔、或是腹部手術後的併發症所引起。
其症狀和徵候可以非常明顯且危險,因此了解這些症狀對於及早診斷和治療至關重要。

首先,腹膜炎的主要症狀包括:
1. 腹痛:腹膜炎的典型症狀是迅速發作的腹痛,通常是持續性且擴散性,患者可能會感到腹部的壓痛,尤其是在觸碰或按壓時會感到明顯的疼痛。

2. 腹部硬度:腹部可能會出現“板狀硬腹”的情況,這是因為腹膜的炎症導致腹部肌肉緊張,形成一種保護性反應。

3. 發燒與寒顫:由於感染的存在,患者常會出現高燒和寒顫的情況,這是身體對抗感染的自然反應。

4. 消化系統症狀:患者可能會出現嘔吐、腹瀉或便秘等消化系統的問題,這些症狀可能與腹膜炎的原因有關,例如腸道感染或穿孔。

5. 全身不適:患者可能會感到不安、煩躁,這是因為疼痛和不適感導致的心理反應。

6. 血液檢查異常:通常腹膜炎患者的白血球計數會顯著上升,可能在20,000至50,000之間,這是身體對感染的反應。

7. 其他症狀:在某些情況下,患者可能會出現血便或嘔血,這通常是由於腸道的嚴重損傷或出血所引起的。

腹膜炎的診斷通常需要結合臨床症狀、體檢結果及影像學檢查。
醫生可能會進行腹部超音波、CT掃描或X光檢查,以評估腹腔內的情況,並排除其他可能的疾病。

在治療方面,腹膜炎的管理通常包括使用抗生素來控制感染,並在必要時進行手術以清除感染源或修復受損的內臟。
對於由於腸道穿孔引起的腹膜炎,手術是必須的,以防止感染擴散到腹腔。

總之,腹膜炎是一種需要立即醫療介入的嚴重疾病,若出現上述症狀,應儘快就醫以獲得正確的診斷和治療。
及早的診斷和適當的治療可以顯著提高患者的預後,減少併發症的風險。
若有任何疑慮,建議隨時與醫療專業人員聯繫,進行進一步的檢查和評估。

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