薦髂關節因天氣遽變的疼痛(僵直性脊椎炎患者),怎麼辦？
王醫生您好,我是僵直性脊椎炎患者(今年20歲),發病已3年,目前在風濕科治療下,對於薦髂關節的痛已獲得很好的控制,但從發病2年後就有一種現象,那就是到冬天時很容易因為寒流來而讓薦髂關節的痛復發,我的風濕主治醫生說是因為我的薦髂關節變得比較敏感了,所以很容易因天氣遽變而痛,我的主治醫師因為畢竟是風濕醫生,所以主要是叫我吃藥及多運動來避免此現象.但我想多詢問復健科醫生的意見,所以想請問醫生,1)薦髂關節因僵直性脊椎炎而造成的對天氣變化敏感,是不是不可逆了.2)如果還可逆,我需要尋求專門的運動醫學科,安排自費的復健課程嗎?還是有什麼王醫生可以建議的做法? (我覺得好像一般的熱敷電療沒辦法解決我這因天氣劇變而造成的薦髂關節痛).謝謝醫生
紹，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/25
王昭閔 醫師回覆-復健科
僵直性脊椎炎患者可能會有薦髂關節反覆疼痛發生的情形目前只能藥物控制配合復健治療減緩疼痛相關運動訓練也有助於減輕不適感建議可綜合採用以上適合自己的方式加強治療效果
回覆日期：2023/04/25
彙整補充說明
您好！針對您的問題，首先要了解僵直性脊椎炎（Ankylosing Spondylitis, AS）是一種慢性炎症性疾病，主要影響脊椎和薦髂關節，並可能導致關節的僵硬和疼痛。
由於您提到的症狀在冬季寒流來襲時加劇，這是許多僵直性脊椎炎患者常見的情況，因為寒冷的天氣會使關節的敏感性增加，導致疼痛的復發。
1. 對於薦髂關節因僵直性脊椎炎而造成的對天氣變化敏感是否不可逆：目前的醫學研究顯示，僵直性脊椎炎的病理變化是慢性的，且關節的敏感性可能會隨著病程的進展而增加。
雖然無法完全根治，但透過適當的治療和管理，可以有效減少症狀的發生頻率和嚴重程度。
這包括藥物治療、物理治療和生活方式的調整。
2. 關於尋求專門的運動醫學科和復健課程的建議：運動對於僵直性脊椎炎患者來說是非常重要的，因為適當的運動可以增強肌肉力量、改善關節靈活性，並減少疼痛。
建議您可以考慮尋求復健科醫生的幫助，安排個性化的復健計畫，包括物理治療、運動治療（如游泳、瑜伽等低衝擊運動）以及關節活動度的訓練。
這些措施有助於改善關節的功能，並可能減少因天氣變化而引起的疼痛。
此外，您提到的熱敷和電療等方法，雖然對某些患者可能效果有限，但這些方法仍然可以作為輔助療法，幫助緩解疼痛和僵硬。
您可以嘗試不同的物理治療方式，找到最適合自己的方法。
另外，保持良好的生活習慣也非常重要。
建議您注意以下幾點：
- 保持溫暖：在寒冷的天氣中，穿著保暖的衣物，尤其是腰部和下肢，這樣可以減少寒冷對關節的影響。
- 定期運動：每天進行適度的運動，避免長時間靜止不動，這有助於保持關節的靈活性。
- 飲食均衡：攝取足夠的營養，特別是抗炎食物，如富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果和新鮮蔬果，這些都有助於減少炎症反應。
- 心理健康：壓力和焦慮可能會加重疼痛，因此學習放鬆技巧，如冥想或深呼吸，對於整體健康也有幫助。
最後，建議您定期回診，與您的風濕科醫生和復健科醫生保持良好的溝通，根據病情的變化調整治療方案。
希望這些建議能幫助您更好地管理病情，減少因天氣變化而引起的疼痛。
祝您健康！
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